正确答案: 肾病综合征合并原发性腹膜炎
C
题目:患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L,N 0.87,L 0.13。下列诊断哪项可能性最大
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[单选题]风湿热主要的诊断标准不包括
发热
解析:A。诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项主要表现及两项次要表现,并有近期链球菌感染证据者,即可诊断为风湿热。主要表现包括:心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。
[单选题]治疗首选为
1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
[单选题](87~91题共用备选答案)
隐血饮食
[单选题](44~45题共用题干)
单纯性肾病
解析:B。肾病综合征诊断标准:大量蛋白尿[尿蛋白(+++~++++);1周内3次, 24小时尿蛋白定量50mg/kg];血浆白蛋白低于30g/L;血浆胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。
[多选题]男,8岁,3周前患黄水疮。近2天发现患儿眼皮肿、尿少,尿色如剩茶水样。查体颜面及眼睑轻度水肿,双肾区叩击痛(+),BP 17/12kPa(130/90 mmHg)。尿常规:尿蛋白 (++),镜检RBC30~35个/HP,WBC偶见/ HP。除用青霉素外,其他的治疗措施有
低盐饮食
补充维生素C及复合维生素B
利尿
降压
解析:ABCD。急性肾小球肾炎治疗包括休息、低盐饮食、抗感染、利尿及降压对症治疗,注意严重循环充血的治疗。有高血压脑病时选用降压效力强而迅速的药物。
[单选题]传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外,其他较常见的病因是
巨细胞病毒
[单选题]肾病综合征水肿的主要原因是
血浆胶体渗透压降低
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