正确答案: 硼酸
D
题目:醋酸可的松滴眼液(混悬液)
【处方】醋酸可的松(微晶)5.0g
吐温800.8g
硝酸苯汞0.02g
硼酸20.0g
羧甲基纤维素钠2.0g
蒸馏水加至1000mL
解析:2.本题考查要点是“醋酸可的松滴眼液(混悬液)”。醋酸可的松滴眼液(混悬液)的注解:(1)醋酸可的松微晶的粒径应在5~20μm之间,过粗易产生刺激性,降低疗效,甚至会损伤角膜。(2)羧甲基纤维素钠为助悬剂,配液前需精制。本滴眼液中不能加入阳离子型表面活性剂,因与羧甲基纤维素钠有配伍禁忌。(3)硼酸为pH与等渗调节剂,因氯化钠能使羧甲基纤维素钠黏度显著下降,促使结块沉降,改用2%的硼酸后,不仅改善降低黏度的缺点,且能减轻药液对眼黏膜的刺激性。本品pH为4.5~7.0。因此,本题的正确答案为D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]洋地黄中毒的风险因素没有
高钾血症
解析:本题考查洋地黄中毒的风险因素。地高辛的血药浓度>2.0ng/ml易发生洋地黄中毒,但在心肌缺血、缺氧及低钾血症、低镁血症、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更小。心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。故本题选C答案。
[单选题]为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是
卡马西平
[多选题]正确应用滴鼻剂的注意事项包括
对准鼻孔,瓶壁不要接触到鼻黏膜
连续用药3天以上,症状未缓解应向执业医师咨询
成人一次滴入2~3滴,1日3~4次或间隔4~6h给药
同时使用几种滴鼻剂时,先滴血管收缩剂,再滴入抗菌药物
解析:1、向鼻内滴药时,滴管头应悬空,不要触及鼻部,以免污染药液;2、滴药后将头部略向两侧轻轻转动,以使药液均匀分布;3、不能长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔疾病,当药液使用效果越来越差时,应停止继续使用,成人一次滴入2~3滴,1日3~4次或间隔4~6h给药;4、滴鼻净长期滴用,可导致药物性鼻炎,因此应适可而止,连续用药3天以上,症状未缓解应向执业医师咨询。
[多选题]不能纳入国家基本药物目录遴选的范围包括
含有国家濒危野生动植物药材的药品
主要用于滋补保健作用,易滥用的药品
非临床治疗首选的药品
解析:不能纳入国家基本药物目录遴选范围的药品:①含有国家濒危野生动植物药材的;②主要用于滋补保健作用,易滥用的;③非临床治疗首选的;④因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;⑤违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的。
[单选题]分析以下用药错误的事例,属于认知缺失的是
医师非主观意愿的诊断错误,造成误诊误治
解析:产生用药错误的原因比较复杂,可能是流程标准化不够、信息系统不完善、输液泵等设备故障以及缺乏监测,也可能是医务人员未遵守医疗规范、对药物相关知识了解不充分、缺乏患者的病程资料、记忆错误、转达失误、识别患者身份错误、遗漏核对、药物储存不当、配制错误等,还存在患者不能遵从医嘱等多方面问题。常见的错误原因可概括为四个方面。其一属于认知缺失或障碍:(1)医生非主观意愿的诊断错误 造成误诊误治,从而导致用药错误。(2)患者记忆力缺失或有精神障碍 如老年、精神病、痴呆等患者,容易发生用药错误。答案选D
[多选题]化学结构中含有羧基的药物有
吲哚美辛
萘普生
布洛芬
双氯芬酸
解析:本题考查羧酸类非甾体抗炎药。化学结构中含有羧基的药物有:吲哚美辛、萘普生、布洛芬和双氯芬酸。美洛昔康没有羧基,含有烯醇羟基,故本题答案应选ABCE。
[多选题]执业药师的义务包括
严格执行药品不良反应报告制度
指导、监督和管理药学实习生的处方药调配、销售或服务过程
在交付药品时,应当要求患者严格按照药品使用说明书的规定使用药品并给予明确的口头提醒
凭医师处方调配、销售处方药
解析:执业药师的义务包括:①严格执行药品不良反应报告制度;②指导、监督和管理药学实习生的处方药调配、销售或服务过程;③在交付药品时,应当要求患者严格按照药品使用说明书的规定使用药品并给予明确的口头提醒;④凭医师处方调配、销售处方药;⑤客观地告知患者使用药品可能出现的不良反应。故选ABCD。
[单选题]患者,女,1岁6个月,因感冒发热到医院就诊,医生处方对乙酰氨基酚滴剂,药师误发成对乙酰氨基酚片,患者家属拿到药品后不知如何使用,故询问药师,此时药师发现发错了药。针对该类型差错,有效的防范措施是( )
双人核对
解析:差错的类型及防范措施。故本题选择B。
[单选题]两性霉素B注射液为胶体分散系统,若加入到含大量电解质的输液中出现沉淀是由于
盐析作用引起
解析:注射液配伍变化的主要原因包如下(1)pH值改变:(70题(2)溶剂组成改变:(71题(3)盐析作用:(72题(4)其它:离子作用、缓冲溶量、直接反应、合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化的影响、光敏感性、成分的纯度。
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