正确答案: 草乌 益母草 麻黄 蓖麻子 雷公藤
ABCDE
题目:含生物碱对肾损害的药物有
解析:含生物碱类对肾损害的药物有雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾功能衰竭,而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾功能衰竭。如含雷公藤类中成药有雷公藤片、雷公藤总苷、昆明山海棠片等,剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和肾脏叩击痛。一般在服药数日后可出少尿型急性肾衰。临床应用要严格控制用药剂量,对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。故此题应选ABCDE。
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[单选题]被金色葡萄球菌感染,宜用青霉素联用
金银花
解析:被金色葡萄球菌感染,宜用青霉素联用金银花。故此题应选A。
[单选题]与药物固有的药理作用无关的不良反应是
过敏反应
解析:本题考查与药物药理作用无关的不良反应。变态反应亦称过敏反应,本质上是一类病理性免疫反应,由抗原、抗体的相互作用引起,与药物的药理作用无关。
[单选题]可作为医疗机构制剂申报的品种是
溴化钾苯甲酸钠咖啡因合剂
解析:不得作为医疗机构制剂申报的品种包括:①市场上已有供应的品种,故D错误;②含有未经国家药品监督管理部门批准的活性成分的品种;③除变态反应原外的生物制品;④中药注射剂,故B错误;⑤中药、化学药组成的复方制剂,故C错误;⑥麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品。A属于溴化钾苯甲酸钠咖啡因合剂属于临床使用前制备的制剂,市场上没有销售,故选A。
[多选题]影响外用膏剂透皮吸收的因素有
皮肤的条件
药物的性质和浓度
基质的组成与性质
应用的面积和次数
使用者的年龄与性别
解析:1.皮肤条件(1)应用部位:皮肤的厚薄、毛孔的多少等与药物的穿透、吸收均有关系。不同年龄和性别,由于皮肤条件不同,对药物的穿透、吸收也不同。(2)皮肤的病变:皮肤烧伤、溃疡破损时,药物可自由地进入真皮,吸收的速度和程度大大增加,但可能引起疼痛、过敏及中毒等不良反应。某些皮肤病使角质层致密硬化,则不利于药物的透过。(3)皮肤的温度与湿度:皮肤温度提高,皮下血管扩张,血流量增加,可加速吸收。皮肤湿度大,有利于角质层的水合作用,致角质层疏松,有利于吸收。(4)皮肤的清洁:洗涤可除去部分角质层以及毛囊、皮脂腺上的堵塞物,有利药物的透入。2.药物性质:皮肤细胞膜具有类脂质性,一般脂溶性药物比水溶性药物易穿透皮肤,而组织液是极性的。因此,具有适宜的油、水分配系数,既有一定脂溶性又有一定水溶性的药物透皮吸收较理想。在油和水中都难溶的药物则很难透皮吸收。强亲油性药物可能聚积在角质层表面而难以透过,通常,药物相对分子质量愈大,经皮吸收愈慢,故经皮吸收制剂宜选用相对分子质量较小,药理作用强的药物。3.基质的组成与性质(1)基质组成、类型和性质,直接影响药物的释放、穿透和吸收。一般认为药物的吸收在乳状液型基质中最好,在吸水性软膏基质(凡士林加羊毛脂)、硅酮及豚脂中次之,在烃类基质中最差。若基质的组成与皮脂分泌物类似,则利于某些药物透过皮肤。水溶性基质聚乙二醇对药物的释放较快,但对药物的穿透作用影响不大,制成的软膏较难透皮吸收。(2)基质的pH:影响酸性和碱性药物的吸收。当基质pH小于弱酸性药物的pK或大于弱碱性药物的pK时,药物的分子型显著增加而利于吸收。(3)附加剂:基质中添加表面活性剂、透皮促进剂(如月桂氮革酮)等能增加药物的穿透性,有利于吸收。(4)基质对皮肤的水合作用:增加皮肤的水合作用的基质,能增加药物的渗透性。其中油脂性基质封闭性强,可显著增加皮肤的水合作用。4.其他因素:药物的透皮吸收除上述影响因素外,还与药物浓度、应用面积、应用次数及与皮肤接触时间等密切相关。答案选ABCDE
[单选题]对于出血而兼见阴虚、血虚证,首选的药物是
阿胶
解析:本题主要考查阿胶的主治病证。阿胶既补血,又滋阴、止血,因此常用于出血而兼见阴虚、血虚的患者。故答案应选择A。
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