正确答案:

二甲双胍

A

题目:患者女性,50岁,因“颜面水肿2周”来诊。既往有“胃炎”病史20年,最近外院胃镜提示轻度浅表性胃窦炎伴糜烂,曾服药治疗。既往有糖尿病病史10年余,间断使用降糖药物,控制并不理想。不清楚是否有高血压、肾病等慢性疾病史。门诊查尿常规:蛋白(+++),葡萄糖52 mmol/L。入院查体:血压161/98 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),颜面轻微水肿,心、肺、腹无明显阳性体征,眼底检查视网膜渗出病变明显。实验室检查:尿常规示尿比重1.010,蛋白(+++),葡萄糖正常,未见红细胞。尿蛋白定量2.46 g/24 h,尿本周蛋白阴性。空腹血糖7.31 mmol/L,餐后2小时血糖14.94 mmol/L,糖化血红蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑阳性,肾功能正常。胸部X线片:心影增大。心电图:ST段改变。腹部B超:脂肪肝,右肾结石。

解析:3.二甲双胍常见食欲缺乏、恶心、腹部不适和腹泻等胃肠道反应,患者有胃炎,所以不可选用二甲双胍。

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  • [多选题]胰岛素产生慢性抵抗性的机制是
  • 体内产生了胰岛素抗体

    体内产生了胰岛素受体抗体

    胰岛素受体的数目和亲和力改变

  • 解析:胰岛素产生慢性抵抗性的机制是:体内产生了胰岛素抗体、体内产生了胰岛素受体抗体、胰岛素受体的数目和亲和力改变。

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    可以来自染色质或者质粒


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