正确答案: 遵医嘱给予抗凝治疗 协助床上踝泵练习 应用下肢间歇性充气压力泵 保障患者饮水量 动态观察D-二聚体检测结果的变化
ABCEF
题目: 患者女性,70岁,孕2产1,因诊断"子宫脱垂"收入院。查体:可见宫颈及部分宫体脱出阴道口,外露宫体部分有一个2cm×4cm的溃疡,平卧时不能自行还纳。追问既往史,患者自诉既往体健,长期慢性咳嗽20年,至今未愈。
解析:子宫脱垂术后的患者(此病多为老年女性,且术后卧床时间较长),应加强术后护理,预防血栓发生。临床常采取的措施有:应用下肢间歇性充气压力泵,正确指导踝泵练习,以加快下肢血运,避免下肢深静脉血栓的形成。应用下肢泵时,应最大可能地延长应用时间,才能达到预防的效果;保障患者的饮水量,增加外周的循环血量,降低血液的黏稠度,减少血栓的发生几率;D-二聚体的敏感性高,对血栓的阴性排除率意义较大,临床中应加强评估;阴式手术患者,如过早活动,由于重力作用于手术区域,不利于伤口愈合,故不建议术后24小时内下床活动。此题的正确选项是A、B、C、E、F,其中关键正确选项是B、E、F;错误选项是D。
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