正确答案:

呋塞米 10%葡萄糖

EF

题目: 孕妇28岁,因孕33周,重度子痫前期住院期待治疗,现患者主诉突发腹痛,伴有少量阴道暗红色流血。

解析:该患者休克指数1.3,估计失血量1000~1500ml左右,出现失血性休克,且目前宫底继续升高,考虑患者胎盘剥离面继续增大,阴道流血继续增多,同时患者已出现凝血功能亢进。处理上应该在积极扩容抗休克治疗时,纠正凝血功能障碍。应该尽快使用晶体液扩容,常用药物有乳酸钠林格液和生理盐水,而由于糖液进入体内后成为低张液体,大部分分布在细胞内,扩容效果有限且易造成细胞水肿,不利于抗休克的治疗。新鲜冷冻血浆含有凝血因子,常用来纠正凝血功能障碍,同时患者出现纤维蛋白原明显下降,可予纤维蛋白原补充。待有红细胞时,应尽快输血。患者本身血容量不足,不宜使用呋塞米。故此题的正确选项是E、F,其中关键正确选项是F;错误选项是A、B、C、D,其中关键错误选项为A、D。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]采集血标本前应认真作好 ( )
  • 向患者解释留验的目的、要求

    认真核对患者姓名、床号

    选择适当的容器

    选择正确的采集方法


  • [多选题]无形失水包括
  • 正常情况下呼出的水

    正常情况下皮肤蒸发的水


  • [多选题]关于PDCA质量管理循环程序,叙述正确的有
  • PDCA的4个阶段是一个有机的整体,缺一不可

    大循环套小循环,互相衔接,互相促进

    阶梯式运行,不断上升

    处理阶段包括提出这一循环中存在的问题,并转入下一循环去解决


  • [多选题]护理人员观察到急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现哪些表现时,应考虑到患者可能发生了心源性休克
  • 烦躁不安

    脉快细弱

    血压仍然下降


  • [多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔,手术治疗方法有
  • 穿孔修补术

    胃大部分切除术

    高度选择性迷走神经切断术加穿孔缝合


  • [多选题]下列叙述测量脉搏的操作哪些是正确的 ( )
  • 一般选择桡动脉作测量部位

    偏瘫患者测脉,应选择健侧肢体

    不可用拇指诊脉

    异常脉搏、危重患者应测1分钟

    一般患者测30秒,将所测脉搏数×2


  • [多选题]可能造成新生儿窒息的原因包括
  • 孕母患有心脏病

    产程中镇静剂使用不当

    脐带受压、打结、绕颈

    孕母妊娠期有妊高症


  • [多选题]氧气吸入疗法的目的是 ( )
  • 供给病员氧气

    提高动脉血氧分压

    改善缺氧状态

    维持机体生命活动

  • 解析:氧气疗法的目的有:可以供给病人氧气,提高动脉血氧分压,改善缺氧的状态,维持机体生命活动。无法提供能量故应选ABDE

  • [多选题]中枢性呕吐的原因有
  • 脑血管意外

    洋地黄中毒

    胃肠神经官能症

  • 解析:中枢性呕吐的常见原因主要包括以下内容:1.颅内感染性疾:如各型脑炎、脑膜炎等。2.脑血管疾病:脑出血、脑梗死、高血压脑病、偏头痛等。3.颅脑损伤:如脑挫裂伤、颅内血肿4.癫痫。5.第Ⅷ脑神经疾病:晕车、晕船等。6.其他疾病:如胃肠神经官能症,尿毒症、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒等。7.药物:如某些抗生素、抗肿瘤药物、洋地黄、吗啡等。

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    相关科目: 烧伤外科(正高) 临床医学检验临床化学(正高) 变态反应(副高) 传染病学主治医师(代码:312) 重症医学主治医师(代码:359) 广东省药学专业中级(药学类) 中药师(代码:202) 辽宁初级中药士 公共卫生管理 儿科主治
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