正确答案: 支气管肺炎合并高热惊厥
D
题目:女,6月,发热、咳嗽1周,烦躁,惊厥1次。查体:体温39℃,呼吸50次/分,双肺满布细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
解析:D。单纯性FS(又称典型FS)多数呈全身性强直一阵挛性发作,少数也可有其他发作形式,如叽阵挛、失神等。持续数秒至①分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。在一次发热疾病过程中,大多只有1次,个别有2次发作。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难,呼气相延长伴喘鸣。喘憋缓解期可闻及中,细湿啰音。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]先天性喉喘鸣发病的主要原因
软骨组织软化
解析:C。喉软骨软化病即先天性喉喘鸣。
[单选题]患儿10个月,因间断腹泻2个月,面色苍白1个月就诊,大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。
营养性巨幼红细胞性贫血
[单选题]女,8岁,发热、咳嗽1周,胸部检查未闻啰音,X线胸片示左下片状模糊影。最不可能的诊断是
支气管肺炎
解析:E。支气管肺炎肺部可闻及固定性小水泡音,间质性肺炎,大叶性肺炎实变,都可出现该题所描述情况。
[单选题](83~86题共用备选答案)
正细胞正色素性贫血,白细胞↓,血小板↓,网织红细胞↓
解析:A。AA为骨髓造血功能障碍,故贫血表现为正细胞正色素性贫血,白细胞+,血小板↓,网织红细胞↓。
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