正确答案:

手术

E

题目:患者男,45岁,职业驾驶员,因“腰腿痛并向下肢放射3d”来诊。查体:腰部活动受限,步态歪向一侧。直腿抬高试验(+)。

解析:手术治疗的适应证:①腰椎间盘突出症诊断明确,经严格非手术治疗2~3月无效,影响日常生活和工作;②疼痛剧烈,需采用吗啡类强力镇痛药物,CT/MRI显示有椎间盘纤维环破裂、髓核游离;③出现肌肉瘫痪、马尾神经损害者。手术治疗有可能发生椎间盘炎、血管或神经损伤等并发症,应严格掌握手术指征。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]关于损伤的炎症反应期为
  • 3~5天

  • 解析:炎症反应阶段:时间为3~5d,伤后早期伤口血液凝固和纤维蛋白溶解、免疫应答、微血管通透性增高,炎性细胞渗出以清除致伤因子和坏死组织,防止感染,为组织再生与修复奠定基础。

  • [多选题]常用的随机抽样调查方法有
  • 单纯随机抽样

    分层抽样

    系统抽样

    整群抽样


  • [单选题]小脑肿瘤主要表现是
  • 会引起共济失调

  • 解析:、大脑性共济失调应检查脑CT或MRI、脑电图等。 2、小脑性共济失调应检查脑CT或MRI,以排除小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病

  • [单选题]关于颅底骨折,下列哪项错误
  • 脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补

  • 解析:]1.颅前窝骨折:呕吐黑红色或咖啡色液体,伤后数小时出现“熊猫眼”征(眶周皮下和球结合膜下紫蓝色淤斑),可有脑脊液鼻漏、不同程度的嗅觉障碍和(或)视力下降,可伴有额叶的脑挫裂伤。2.颅中窝骨折:脑脊液鼻漏或(和)颅内积气;脑脊液耳漏;引起颈内动脉海绵窦瘘可出现搏动性突眼、结合膜淤血水肿,或颈内动脉假性动脉瘤而引起致命性的大量鼻出血或耳出血;以Ⅶ、Ⅷ脑神经损害引起听力障碍和周围性面瘫常见。3.颅后窝骨折:伤后2~3日出现乳突部皮下淤血(Battle征);伴高位颈椎骨折时可出现颈活动受限、呼吸困难、四肢瘫痪等;累及枕骨大孔或岩骨尖后缘者可出现部分或全部后组脑神经受累的声音嘶哑、吞咽困难的等表现。

  • [多选题]在系统分类中,按组成系统的内容分类包括 ( )
  • 物质系统

    概念系统

  • 解析:在系统分类中,按组成系统的内容分为物质系统和概念系统

  • [单选题]男性,34岁,骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折,伴有开放性伤口,行上臂管型石膏固定,正确的处理措施是
  • 严密观察被固定肢体的血运

  • 解析:石膏固定护理:密切观察固定肢体远端的血液循环,防止肢体缺血性坏死。

  • [单选题]与健康教育相比较,卫生宣教的特点是
  • 单一方向的信息传播


  • [单选题]二尖瓣狭窄病人术后护士在指导功能锻炼时,正确的内容是
  • 术后早期肢体床上被动、主动运动

  • 解析:二尖瓣狭窄病人术后应早期床上运动,但要循序渐进,不能引起其他不适。

  • [单选题]下列哪项不是深静脉插管引起导管性脓毒症的原因
  • 全营养混合液未在24h内输完

  • 解析:导管性脓毒症 1)原因:与输入液污染、插管处皮肤感染或其他部位感染的病原菌经血行种植于导管有关。 2)表现:病人发热、寒战,局部穿刺部位红肿、渗出等。 3)护理:①管道维护:穿刺24小时后消毒置管口皮肤,更换透明敷贴并注明时间,以后每周至少更换1次,局部有异常时及时消毒和更换敷贴。每日更换输液管道,遵守无菌操作原则。②规范配制和使用全肠外营养混合液:配制过程由专人负责,在层流环境、按无菌操作技术要求进行;配制过程符合规定的程序,按医嘱将各种营养素均匀混合,添加电解质、微量元素等时注意配伍禁忌,保证混合液中营养素的理化性质保持在正常状态;营养液现配现用,不得加入抗生素、激素、升压药等;全肠外营养混合液在24小时内输完,暂时不用者保存于4℃冰箱内,输注前0.5~1小时取出置室温下复温后再输。③处理:怀疑出现导管性脓毒症者,应做营养液细菌培养及血培养;更换输液袋及输液管;观察8小时后仍不退热者,拔除静脉导管,导管尖端送培养;24小时后仍不退热者,遵医嘱用抗生素。

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