正确答案:

理气消胀 活血化瘀 利尿逐水 扶正培本

ABDE

题目:病历摘要:患者男性,50岁,农民。患腹部膨胀如鼓已一年余。初由愤怒饮酒诱发,在当地治疗未愈而来诊。刻下腹大坚满,腹部青筋暴露,形体消瘦,面色晦滞,小便短少,午后潮热, 口燥咽干, 心烦少寐,头晕耳鸣,舌红绛少津,脉弦细数。

解析:鼓胀实证为主则着重祛邪治标,根据具体病情,合理选用行气、化瘀、健脾利水之剂,若腹水严重,也可酌情暂行攻逐,同时辅以补虚;虚证为主则侧重扶正补虚,视证候之异,分别施以健脾温肾,滋养肝肾等法,同时兼以祛邪。综上选择ABDE。避错:本题易漏选AB。需看清题目为“总的治疗原则”,而非针对该病证型的治疗原则。鼓胀的病机特点为本虚标实,虚实并见,故其治疗宜谨据病机,以攻补兼施,补虚不忘实,泄实不忘虚为原则。审题应仔细。

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