正确答案:

所有类型的心律失常都存在折返机制

题目：患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。

解析：1.折返仅是发生心律失常的一种常见机制。 2.折返发生的基本条件是：存在两条径路，一条径路存在单向阻滞，另一条径路传导延缓。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是

可出现房室分离

可呈1:1房室传导

可呈2:1房室传导

可呈1:2室房传导

解析：房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。

[多选题]下列哪些是心电图的正常范围

P波的宽度不超过0.11s

P－R间期在0.12～0.20s

QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间

Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s

[多选题]关于永久起搏器的阐述，正确的是

固率型起搏器易产生竞争性心律失常

VVI起搏器属于非生理性起搏器

AAIR起搏器具有频率应答功能

VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能

解析：固率型起搏器因无感知功能，可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能，提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏，因此房室电机械活动不同步，属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

[多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，正确的是

当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型

可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型

属于不完全性房室传导阻滞

药物亦可引起3:1房室传导阻滞

解析：房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

[多选题]关于两点半综合征的论述，正确的是

是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°

在瘦长体型者易见

心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置

口服钾盐可使T波恢复

解析：两点半综合征是指在正常人中，特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大，QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°，似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立，属功能性T波改变。

[多选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是

恰遇交界区的相对不应期

恰遇心室肌的相对不应期

恰遇右束支的有效不应期

恰遇右束支的相对不应期

[多选题]房颤患者心室律变得规则可能是

发生房室交界区性心动过速

转变为房扑

室性心动过速

转变为房性心动过速

恢复窦性心律

[多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，包括

起搏频率快慢不均

感知功能不良或丧失

起搏方式由DDD转变为VVI

磁铁频率下降

解析：起搏器电池耗竭时，起搏器只保留最重要的功能，转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响，避免心室停搏。

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