正确答案: 急性心肌梗死
F
题目:患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
肺脾肾功能障碍
[单选题]患者,女性,47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体:血压120/80mmHg,唇色发绀,腹胀明显,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为
腹腔间室综合征
解析:患者有明显的腹内压升高的基础疾病和症状,胸部CT未见异常,而表现低氧高碳酸血症,首先考虑因腹腔间室综合征引起膈肌抬高,造成急性的呼吸功能障碍。
[单选题]患者男性,37岁,因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是
同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
解析:反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫,呼吸时双侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动,影响肺通气,导致体内缺氧和二氧化碳潴留,严重时可发生呼吸和循环衰竭。
[单选题]以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是
IL-6
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