正确答案: 纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜
C
题目:骨软骨瘤作切除的范围是 ( )
解析:骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板,故本题答案选择C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死
股骨颈头下型骨折
解析:本题答案中股骨颈头下型骨折最易出现骨坏死。
[单选题]股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是
来自旋股内侧动脉供血中断
解析:关节囊的小动脉。经过旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部分到关节囊附着部,分为上下两级进入股骨颈。上组叫上干骺端动脉,在滑膜与骨骺动脉,供应股骨头的外上部分;下组叫下骺端动脉,进入股骨颈基底部的下内侧,供应股骨头颈内下部的血运,关节囊动脉是股骨头主要血液来源,最主要的是旋股内侧动脉。本题答案选择C。
[单选题]有关痈处理方法错误的是
切开至皮肤全层
解析:痈已出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时,为改善引流应切开引流。在静脉麻醉下作"+"或"++"形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,切口应切至皮下组织,故选C。
[单选题]某青年男性患者,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是
髌骨骨折
解析:患者是膝部着地,伤后膝部剧疼,检查见髌骨前方有空虚感,考虑是髌骨骨折,可行X线检查。
[单选题]骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于 ( )
坚强的外固定
解析:骨折临床愈合后,骨痂改造塑形期骨折端坏死部分经破骨细胞清除后,由成骨细胞形成新骨,原始骨痂循Wolfe定律使应力轴线外骨痂被清除,轴线内骨痂不断改造,最后排列成板层骨,主要依赖坚强的外固定。
[多选题]髋关节置换术的优点
减轻疼痛
矫正畸形
改善活动
解析:人工髋关节置换术后,患者可以早期下床活动,住院时间也较短。如果手术成功,可以解决股骨头坏死导致的髋关节疼痛、功能障碍、跛行等症,也可以缩短病程,使病人很快的投入正常的生活、工作中。本题答案选择ABD。
[单选题]在原始骨痂形成期阶段,下列哪项是错误的
膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的
解析:骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨,形成内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。本题答案中A说法不正确,两者之间没有严格的界限。
[单选题]有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是
细菌学检查及病理学检查
解析:实验室检查化脓性关节炎 ,血中白细胞明显升高,可达20×109/L,以上,核左移,部分病人可有中毒颗粒。穿刺脓汁作细菌培养可获阳性结果,有助于鉴别诊断。本题答案选择A。
[单选题]在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的
第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
解析:腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征,以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失,手部精细活动受限,手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外,另有环、小指末节屈曲功能障碍。故本题答案选择B。
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