正确答案: Allis法复位
B
题目:患者男,25岁,司机。开车时因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤致髋关节后脱位。
解析:髋关节后脱位的治疗是在麻醉下行手法复位,本题答案选择Allis法复位。Hippocrates法是肩关节脱位的方法。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对于骨肉瘤的临床特点,下列哪项是正确的
骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端
解析:骨肉瘤(osteosarcoma)是恶性程度较高的骨的原发性肿瘤,发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。本题答案A描述正确。
[多选题]组织开放性损伤,清创后可做一期缝合的有
大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时
面、颈部伤口已24小时
污染较轻的伤口已12小时
解析:污染较重的伤口4~6小时即可感染,6~8小时后不宜做一期缝合,但对大血管、神经、关节暴露的伤口及面颈面伤口24小时清创后可做一期缝合。另外,轻污染伤口12小时清创后可做一期缝合。
[单选题]对放疗极为敏感,是治疗主要措施的肿瘤是
尤文肉瘤
解析:骨尤文肉瘤(ES)是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤,对放疗极为敏感,是治疗尤文肉瘤的主要措施。一般给小剂量(3000~4000rad)照射,能使肿瘤迅速缩小,局部疼痛减轻或消失。但单纯放疗远期疗效很差。本题答案选择C。
[单选题]手部肌腱损伤后,会发生
手的休息位改变
[单选题]男孩,6岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块,颈椎X线片正常,适当的处理是( )
在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
解析:该患儿诊断明确,而且已经6岁,颈椎X线片仍然正常,应积极手术治疗,首先应在锁骨上方切断胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头,必要时可切除胸骨头和锁骨头1~2cm,然后将头置于过度矫正位,用头颈胸石膏固定3~4周。
[单选题]一般跌伤后伤员就诊,最基本的检查是
物理学检查
解析:一般跌伤后伤员就诊,最基本的检查是物理学检查,即视触动量等。
[单选题]男性18岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1月,就诊拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是
动脉瘤样骨囊肿
解析:患者是上臂近端疼痛、肿胀,依据X线的表现考虑是动脉瘤样骨囊肿。
[单选题]男,28岁,左手拇指、示指、中指挤压伤,拟行清创缝合、指骨内固定手术,应该选择的麻醉方法是
经肌间沟臂丛神经阻滞
解析:臂丛阻滞方法的三个径路中,肌间沟法对于桡侧手臂的阻滞效果优于尺侧,而单独的桡神经、正中神经阻滞无法满足该手术的需要。
[单选题]关于骨折的功能复位标准,下列哪项是错误的
成人骨折分离移位不超过2cm
解析:功能复位的标准是:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正(而不是移位超过2cm)。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位:下肢骨折轻微的向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在塑形期内自行矫正。向侧方成角移位,必须完全复位。④长骨干横形骨折,骨折端对位应达1/3以上,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
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