正确答案:

肘关节后脱位

B

题目：男，13岁。奔跑时跌倒上臂伸直位手掌部着地，伤后肘部疼痛、畸形、屈伸不能。

解析：①考查肘关节后脱位、肱骨髁上骨折及尺骨鹰嘴骨折的鉴别诊断，题干给出的是肘关节屈伸不能，可理解为弹性固定，故答案为B；②肘关节后脱位时肘后三角必然改变，故答案为A；③从简单实用的角度考虑，普通X线平片诊断脱位已经足够，故答案为A；④肘关节后脱位很少复位失败者，且手术切开可加肘部的损伤性骨化等并发症的发生，故答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关节脱位的特有体征是？

畸形

解析：关节脱位的特有体征（1）畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形，与健侧不对称。（2）弹性固定 关节脱位后，未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置，被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。（3）关节窝空虚，故本题答案选择E。

[单选题]术前常规禁食的时间是

禁食12小时，禁饮4小时

解析：非胃肠手术病人，术前12小时禁食，术前4小时禁水，防止麻醉或手术中呕吐。涉及胃肠道手术者，术前1～2日开始进流质饮食，有幽门梗阻的患者，需在术前进行洗胃。

[单选题]目前在脊柱外科临床应用最为普及的导航系统为

被动交互式红外线光学导航系统

[单选题]千方百计再植

拇指完全离断

解析：拇指是手指中最重要的，占手部功能的40%，所以拇指要千方百计再植。

[单选题]关节脱位复位成功的标志应除外

肿胀消失

解析：关节脱位的同时，周围组织也会损伤，所以形成的关节周围肿胀是不会在复位后就消失的，本题答案选择A。

[单选题]怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是

数人平托

解析：怀疑脊柱骨折的患者，在搬运过程中，应始终保持脊柱处于正中位，至少要有三个人同时搬运伤员，搬运时三人都蹲在伤员一侧，一人托住肩胛部，一人负责腰臀部，一人扶住伸直的双下肢，协调一致的将患者移动至平板上，取仰卧位，本题答案中A描述正确。

[多选题]关于骨肉瘤的血生化检查正确的是

血生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标

临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高

在手术和化疗后碱性磷酸酶明显下降

溶骨性和成骨性骨肉瘤碱性磷酸酶均可升高

解析：骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标，骨肉瘤一般复发时碱性磷酸酶会升高，手术和化疗后碱性磷酸酶正常。本题答案中D错误，选择ABCE。

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