正确答案:

妊娠4～7个月由母体传给胎儿 可见于所有类型的神经梅毒 有脑积水表现 可有瘫痪 可有语言障碍 可有间质性角膜炎 畸形牙齿 听力障碍

ABCDEFGH

题目：病历摘要：患者男性，45岁，常年在外搞装修，嗜烟酒，有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘，经常出门忘记上锁，关灯等，不修边幅，有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散，性格孤僻，常与陌生人打招呼，似乎是老朋友。近一个月，情绪低落，不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚，构音欠清，情绪欣快，虚构，记忆力，计算力，定向力差，双侧瞳孔不等，左侧2mm，右侧1．5mm，光反射消失，调节反射存在。舌肌震颤，双手轻微震颤，双下肢肌力4级，肌张力低，腱反射活跃，左侧Babinski征(+)，Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]为防止直肠癌被误诊，应该进行的检查有

直肠指检

便隐血筛查

[多选题]患者女性，25岁。因脑脓肿入院行外科手术治疗，术后尿道置入导尿管。1周后患者出现发热，体温高达39℃，右肾区叩痛阳性，尿常规：白细胞管型2～3个／高倍视野，红细胞3～5个／高倍视野，白细胞10～15个／高倍视野，考虑为院内尿路感染。该患者不可能患有的泌尿系疾病是

膀胱炎

急性肾小球肾炎

慢性肾炎急性发作

尿道炎

[多选题]带下过少的证型有（ ）

肝肾亏损

血枯瘀阻

[多选题]显微镜下多血管炎引起死亡的主要原因

肺出血

感染

肾衰竭

[多选题]低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合征，病因包括

药物性

肝源性

胰岛源性

胰外肿瘤

肾源性

解析：临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病；餐后引起的反应性低血糖症，多见于功能性疾病。1.空腹低血糖症（1）内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。（2）药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。（3）重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。（4）胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。（5）胰外肿瘤。2.餐后（反应性）低血糖症（1）糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。（2）特发性反应性低血糖症。（3）滋养性低血糖症（包括倾倒综合征）。（4）功能性低血糖症。（5）2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。

[多选题]内镜下胃腔外压迫与黏膜下肿瘤的鉴别要点是

胃腔外压迫的隆起坡度较黏膜下肿瘤更缓

黏膜下肿瘤的黏膜表面有时可见糜烂和溃疡

胃窦部也可出现胃腔外压迫像

[多选题]HIV发生变异的主要原因包括

反转录酶无校正功能导致的随机变异

宿主的免疫选择压力

病毒DNA与宿主DNA之间的基因重组

药物选择压力

解析：不规范的抗病毒治疗是导致耐药性的重要原因。其余选项都正确。

[多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

舌质淡胖，有齿痕

脉细虚大

自汗懒言

[多选题]水冲脉、枪击音及毛细血管搏动征可见于

重度贫血

动脉导管未闭

主动脉瓣关闭不全

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