正确答案:

脑脊液压力检查 脑脊液细胞、蛋白、生化检查 脑脊液细菌、真菌培养 放射性核素脑池造影

ABCF

题目：患者女，36岁。因“直立性头痛1个月”就诊。患者于1个月前因头痛从睡眠中醒来，头痛持续9h后自行缓解。1周后出现1次相似但更为严重的头痛，持续约23h。头痛表现为全头部的钝痛，经常伴有搏动样疼痛，在站立位或坐位时加重，平卧时减轻，甚至经常完全缓解。头痛每天发生，持续数小时，伴有疲劳、恶心，无视力改变，无耳鸣、无力、麻木、发热、寒战、呕吐、体重减轻、月经不规律、大小便失禁或步态异常，无近期外伤史，无并发的内科疾病或既往的头痛史。曾到当地急诊室就诊，行颅脑CT和常规实验室检查均正常。又就诊于当地一位神经科医师，行颅脑MRI检查显示弥漫的脑膜强化。既往有显著的甲状腺功能减退；8年前由于颈部发育畸形行冷冻手术治疗；4个月前在交通事故中受伤，头部未受伤，未做处理。无过敏史及传染病史，个人史无特殊，无家族遗传病史。查体：意识清楚，精神可；卧位时没有痛苦面容，站立时出现轻度头痛；头颅无畸形，颈软，浅表淋巴结无肿大，甲状腺无肿大；心肺腹无异常。神经系统专科查体：脑神经无异常，四肢肌力、肌张力正常，深、浅感觉及腱反射正常，双侧病理反射未引出。血、尿常规：正常。血生化：正常。颅脑MRI:弥散性软脑膜强化；强化是对称、平滑的，没有结节性特征；小脑扁桃体下降；无占位效应、占位性病变、出血、梗死或脑实质强化。

解析：3.行脑脊液检查以观察脑脊液的压力、蛋白、细胞、生化是否有变化；细菌、真菌培养以排除感染征象；脑脊液电泳可根据升高的蛋白种类了解病变类型；脊髓造影、放射性核素脑池造影观察是否存在脑脊液漏。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]急性气管支气管炎一般不会出现的体征是

叩诊呈浊音或实音

触觉语颤增强

解析：急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状：鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号。开始时干咳无痰，但几小时或几天后出现少量黏痰，稍后出现较多的黏液或黏液脓性痰。明显的脓痰提示多重细菌感染。有些患者有烧灼样胸骨后痛，咳嗽时加重。在无并发症的严重病例，发热38.3～38.8℃可持续3～5天。随后急性症状消失（尽管咳嗽可继续数周）。持续发热提示合并肺炎。可发生继发于气道阻塞的呼吸困难。无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征。可能闻及散在的高音调或低音调干啰音，偶然在肺底部闻及捻发音或湿啰音。尤其在咳嗽后，常可闻及哮鸣音，持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生。故而有人认为急性支气管炎可以称为“短暂的哮喘”，而不是“肺部感染”。严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的患者。这些患者的急性支气管炎可致严重的血气异常（急性呼吸衰竭）。急性气管支气管炎触觉语颤减弱。

[多选题]慢性肺心病房性心律失常发生率高的原因是

长期缺氧

反复感染

电解质紊乱

解析：慢性肺心病患者常伴有电解质紊乱，反复感染，长期缺氧表现，因而易导致房性心律失常发生率高。冠状动脉粥样硬化主要为冠心病表现，心脏传导系统退行性变表现为老年退行性病变。

[多选题]从血流动力学角度考虑，脊髓血管畸形可分为（ ）

硬脊膜动静脉畸形

血管团样髓内动静脉畸形

幼稚型髓内动静脉畸形

脊髓表面动静脉畸形

海绵状血管畸形

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

正经

[多选题]到疟疾流行区旅游的人，可采用的预防措施有

应用驱避剂或蚊帐防蚊虫叮咬

口服氯喹或乙胺嘧啶

[多选题]美国风湿病协会1990年提出的韦格纳肉芽肿的诊断标准包括

痛性或无痛性口腔溃疡，脓性或血性鼻分泌物

胸片示结节 固定浸润病灶或空洞

镜下血尿或出现红细胞管型

病理显示动脉壁内或血管周围或血管外区域有肉芽肿性炎症

解析：1990年美国风湿病学院GPA分类标准：1.鼻或口腔炎症痛性或无痛性口腔溃疡，脓性或血性鼻腔分泌物。2.胸片异常胸片示结节、固定浸润病灶或空洞。3.尿沉渣异常镜下血尿（RBC>5/高倍视野）或出现红细胞管型。4.病理性肉芽肿性炎性改变动脉壁或动脉周围，或血管（动脉或微动脉）外区有中性粒细胞浸润。符合2条或2条以上时可诊断为GPA，诊断的敏感性和特异性分别为88.2%和92.0%。

[多选题]慢性心力衰竭的常规治疗包括

利尿剂

血管紧张素转换酶抑制剂

醛固酮受体拮抗剂

β-受体阻滞剂

[多选题]肝硬化腹腔积液患者的病情观察要点是

腹围和体重

水与电解质平衡情况

意识情况

有无并发感染

心率、血压改变

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

五心烦热，失眠多梦

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/2m7rr6.html