正确答案: 皮肤苍白,皮肤、黏膜色素缺失 低血压 空腹低血糖
ADE
题目:关于继发性肾上腺皮质功能减退症的描述正确的是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肺癌因支气管阻塞引起的X线象征有
段或叶的局限性肺气肿
阻塞性肺炎
段或叶肺不张
解析:早期无异常征象,当肺癌肿块阻塞支气管,排痰不畅,远端肺组织发生感染,受累的肺段或肺叶会出现肺炎征象;段或叶的局限性肺气肿。若支气管管腔被癌肿完全堵塞,可产生相应的肺叶或一侧全肺不张;但癌肿发展到一定的大小,可出现肺门阴影。
[多选题]急性心肌梗塞患者听诊心脏时,可有下列哪些体征
心包摩擦音
第四心音
心尖区收缩中晚期喀喇音
胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音
[多选题]目前认为肺泡蛋白沉着症的可能发病机制有
肺泡表面活性物质清除障碍
GM-CSF抗体存在
肺泡巨噬细胞功能障碍
GM-CSF生成减少
解析:肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,有以下几种假设:(1)表面活性物质清除障碍:电镜观察发现肺泡蛋白沉积物和全肺灌洗物在结构上与由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的含有层状体的肺泡表面活性物质非常相似,提示肺泡蛋白沉积物可能与肺泡表面活性物质代谢障碍有关。目前大多数证据表明肺泡蛋白沉积物可能是由于肺泡表面活性物质清除障碍所致,而不是产生过多。(2)肺泡巨噬细胞功能缺陷:许多学者发现肺泡蛋白沉着症患者的肺泡巨噬细胞存在着化学趋化活性低、吞噬功能和吞噬溶酶体活性下降等情况,Gonzalez等报道正常人的肺泡巨噬细胞与肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液共同培养时,正常人的肺泡巨噬细胞就会丧失吞噬能力,提示肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液中存在着抑制肺泡巨噬细胞的因子。最新研究表明肺泡巨噬细胞功能缺陷可能与粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)不足或与GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺陷有关。(3)继发于其他疾病。(4)吸入物的异常损伤。(5)基因突变。(6)GM-CSF及其受体异常:1994年Dranoff等发现在去除粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的小鼠肺泡有蛋白样物质沉积,之后有许多学者对此进行了研究。目前已证实肺泡蛋白沉着症患者存在着细胞因子调节平衡的失调,即IL-10表达升高和GM-CSF表达减少以及GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺失的情况。总之,肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,上述任何一种病因均不能完全解释所有病例,需要今后进一步研究。
[多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有
腹痛
腹泻
恶心和呕吐
腹腔积液
青少年患者生长发育迟缓
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