正确答案:

支气管扩张

E

题目：患者男性，58岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3日前再次咯血，1日前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36.7℃，BP11／6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是

长期静脉滴注糖皮质激素

解析：根据患者的病史，考虑诊断为肺炎链球菌性肺炎合并急性心力衰竭，肺炎链球菌性肺炎抗感染首选青霉素，血压低，有周围血循环障碍，可予输液中加入适量多巴胺升压及静脉输入低分子右旋糖酐补充血容量，心衰伴心动过速者，可予静注毒毛花苷K强心、减慢心率。选项A、B、C、D的处理均可用于该患者，故选B。

[单选题]关于正常人睡眠过程的描述，不正确的是

睡眠时先进入REM期，然后再转为NREM期

解析：正常睡眼的时相 睡眠由两个交替出现的不同时相所组成，一个是慢波相，又称非快速眼动睡眠（NREM），另一个则是异相睡眠，又称快速眼动睡眠（REM），此时相中出现眼球快速运动，并经常做梦。睡眠时相的转换 正常成年人入睡后，首先进入慢波相，通常依次为1～2～3～4～3～2等期，历时70～120分钟不等，即转入异相睡眠，约5～15分钟，这样便结束第1个时相转换，接着又开始慢波相，并转入下一个异相睡眠，如此周而复始地进行下去。正常人首先进入慢波相，然后转入异相睡眠，故选D。

[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

脾、肝、肾经

[单选题]下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点

多位于引流不畅的部位

[单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

虚热

[单选题]常引起肝细胞性黄疸的疾病是

病毒性肝炎

[多选题]肺脓肿的诊断依据是

突然起病，畏寒

咳大量脓痰，伴有咯血

白细胞总数及中性粒细胞增多

X线胸片有大片浓密阴影，中有空洞形成，伴液平面

高热

[单选题]轻度呼吸睡眠暂停综合征，呼吸紊乱的指数范围是

5～20次/小时

[单选题]男，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是

应用有效抗生素控制肺部感染

解析：结合题中患者的病史特点、症状及体征，可初步诊断该患者为慢性肺源性心脏病—肺、心功能失代偿期—右心衰竭，其治疗原则为积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并发症。因为呼吸系统感染是引起慢性肺心病急性加重致肺、心功能失代偿的常见原因，而慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潜留后，心力衰竭便能得到改善。故选A。

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