正确答案: 给予输液、输血,补充血容量 抗感染 密切观察生命体征 卧床休息 止血
ABCDE
题目:患者,男性,30岁,腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡红色液体,体检:T36℃,脉搏100次/分,血压100/70mmHg,患者面色苍白,出现休克症状,左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。
解析:①绝对卧床至少2周,待尿液变清后可允许起床活动。但小裂伤创口的愈合需4~6周,因此剧烈活动至少应在症状完全消失后1个月才能进行。②镇静止痛和解痉剂;③适量抗生素预防和抗感染,④止血药物;⑤定时观察血压、脉搏、血常规、腰腹部体征和血尿进展情况。局部可冷敷,必要时输血补充血容量;⑥3~5周复查排泄性尿路造影并注意有否高血压。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化需要手术的表现是
腹痛和腹膜刺激征范围扩大
解析:对确认腹腔内脏器损伤者,或非手术治疗者在观察期间出现以下情况时,应终止观察,及时进行手术探查:①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠鸣音逐渐减弱、消失或出现腹胀明显者;③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;④红细胞计数进行性下降者;⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;⑥胃肠道出血不易控制者;⑦膈下有游离气体,或腹腔穿刺吸出不凝固血液或胃肠道内容物;⑧经积极抗休克治疗情况不见好转反而继续恶化者。手术方法为剖腹探查术,待查明损伤部位和器官后再作针对性处理。
[单选题]脑脊液鼻漏的治疗应采用
观察2~3周,并用抗生素治疗
解析:抗生素使用视病情决定用药时间、周期。由于漏口与颅外相通,脑脊液鼻漏患者有潜在并发脑膜炎的可能,一般来说,当脑脊液鼻漏超过24小时,就有合并脑膜炎的可能,尤其是隐匿性脑脊液鼻漏,可并发脑膜炎的反复出现。一旦发生脑膜炎,应给予足量适当的抗生素,脑脊液鼻漏引起的颅内感染以革兰氏阴性菌多见,因此临床以头孢类抗生素为主。
[多选题]关于激励,下列描述正确的是
激励是目标导向性的
激励能调动人的积极性
激励可引导人出现有利于团队的行为
激励的过程就是满足需要的过程
[单选题]引起急性胰腺炎最常见的发病原因是
胆总管末端梗阻和胆汁逆流
解析:引起急性胰腺炎最常见的发病原因是胆管结石致胆总管末端梗阻和胆汁逆流
[单选题]胰腺癌好发的部位是
胰头、颈部
解析:胰腺癌的发生部位,一般以胰头部最多见,占60%~70%,其次是胰体尾部,全胰癌较少见。
[多选题]下列属于分部制组织结构优点的是
有利于高层管理者集中精力搞好全局及战略决策
有利于发挥事业部管理的主动权
[单选题]肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选
肾上腺CT
解析:CT定位效果优于B超。
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