正确答案:

类风湿关节炎

B

题目：患者，女性，40岁，关节僵硬疼痛半年，关节肿胀。最近全身乏力，低热RF：206／ml，ASO：10.6，ANA：1∶320，CCP：135U／ml。根据临床症状和实验室结果最可能诊断为

解析：类风湿关节炎的免疫学特点之一是存在类风湿因子，在临床上测定的通常是IgM型类风湿因子，已证明还存在IgG、IgA型。RF是类风湿关节炎的一个敏感指标。其他对类风湿关节炎特异性较强的自身抗体由抗角蛋白抗体、抗核周因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）等。考点：类风湿关节炎（RA）的诊断

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列抗凝剂抗凝原理与Ca2＋无关的有（ ）。

肝素

解析：乙二胺四乙酸（EDTA）盐与Ca2＋形成螯合物，使Ca2＋失去抗凝作用，阻止血液凝固；草酸盐解离后形成草酸根离子，与Ca2＋形成草酸钙沉淀，使Ca2＋失去抗凝作用，阻止血液凝固；枸橼酸盐与Ca2＋形成螫合物，使Ca2＋失去抗凝作用，阻止血液凝固；肝素加强抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集，从而阻止血液凝固。

[单选题]下列哪种细胞不是抗原提呈细胞

中性粒细胞

解析：巨噬细胞、树突细胞和B细胞表达MHC－Ⅱ类分子，是专职抗原提呈细胞。内皮细胞也具有抗原提呈作用，但其能力较弱，属非专职抗原提呈细胞。中性粒细胞具有非特异吞噬、杀伤和清除病原微生物等功能，而无加工处理和提呈抗原的作用。

[单选题]沙门菌分离时选取标本，不正确的是

第3周取静脉血

解析：沙门菌主要引起伤寒和副伤寒，病人患病第1～2周内静脉血分离沙门菌阳性率比较高，第3～4周取粪便和骨髓液分离沙门菌。

[单选题]补体结合试验中所用的补体，一般情况下多采用

新鲜豚鼠血清

[多选题]分光光度计出现不能置100%T故障时，可能的原因包括

光能量不够或光源损坏

比色器架没落位

光门未完全打开

[单选题]男性，20岁。查体：左上肢血压133／78mmHg，右上肢血压测不出。该患者可能是

多发性大动脉炎

[单选题]单克隆免疫球蛋白又称为

M蛋白

[单选题]下列哪种情况胆素原排泄量减少（ ）

胆道阻塞

[多选题]国内常用的血细胞分析仪使用的检测系统大致可分为哪两类

光散射检测系统

电阻抗检测系统

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