正确答案: 通过腰椎穿刺采集最为常用 采集后需立即送检 第2管标本最好用于化学检查 脑脊液穿刺成功后测定压力
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题目: 患者陈××,7个月,因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃,伴轻度咳嗽,曾呕吐数次,非喷射性,无惊厥。查体:T 38.4℃,P140次/分,R 44次/分,BP 80/65mmHg,神清,精神委靡,易激惹,前囟张力稍高,眼神欠灵活,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈项稍有抵抗,心率140次/分,律齐,肺及腹部无异常。克氏征(+),巴氏征(-)。拟抽取脑脊液进行检查,行腰椎穿刺术。
解析:此题主要考查脑脊液标本采集和处理,脑脊液标本分别收集于3支无菌试管中,第1管用于细菌学检查,第2管用于化学或免疫学检查,第3管做一般性状和显微镜检查。采集后必须立即送检,并在1小时内完成检测,久置导致细胞变形崩解、葡萄糖因体外酵解而导致假性减低。
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