[单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
正确答案 :C
心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
[多选题]肠易激综合征可能的发病因素有
正确答案 :ABCE
胃肠道动力异常
内脏感知异常
精神因素
某些食物
解析:1..精神因素:本病症状发作与加重均与情绪紧张有关。焦虑、激动、抑郁、恐惧等因素刺激机体,影响植物神经功能,从而引起结肠运动功能和分泌功能失调,临床上约半数以上患者存在失眠、多梦、易怒、头晕、头痛等精神症状,表明本病与情绪改变有关。2..胃肠反射:肠道易激综合征病人饭后的胃肠反射较正常人增强,表现为肠壁肌张力增高,蠕动增强。临床表现为饭后急于排便。 3.药物:泻药常可引起腹泻和便秘交替出现。其他药物也可引起结肠高度过敏。4.肠道动力学改变研究表明肠道易激综合征患者有结肠动力学改变。5.肠道菌群失调:正常人肠道以厌氧菌为主,其中以真杆菌、双歧杆菌、粪杆菌为多。D无关故错误,余正确。
[多选题]小肠性腹泻的特点是 ( )
正确答案 :ABE
多为脐周疼痛
大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,粘液少,臭
常有体重减轻
解析:小肠性腹泻粪便特点为粪便颜色淡,量多或稀便,有泡沫,恶臭,含油质和不消化食物。酸臭糊状便为糖吸收不良;有油滴的糊状便为脂肪吸收不良; 恶臭稀便为蛋白质消化不良;蛋花汤样便为伪膜性肠炎。故ABE正确。
[单选题]下列不属于性传播疾病传播途径的是
正确答案 :E
空气传播
[多选题]急性胰腺炎水肿型预后良好,但是出血坏死型病情凶险,病死率高。下列哪些检查有助于判断急性胰腺炎的病情与预后
正确答案 :CE
腹部B超或CT
血糖与血钙
解析:1..影像学检查 急性胰腺炎的影像学检查,为急性胰腺炎的确诊及其预后的监测提供了更可靠的依据。 (1)超声检查: (2)CT检查及预后评估: Nordestgaard对CT检查早期胰腺炎,分为4级:A级,正常;B级,胰腺单纯肿大;C级,炎症侵及一个胰周区域;D级,炎症侵及2个以上胰周区域。2.胰岛受到破坏时,可有血糖升高,但多为一过性。出血性胰腺炎时,血钙常降低,当低于7mg%时,常示预后不良。
[单选题]某小学发现一例流脑患者,经对该校师生检查发现,有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长,这19位师生属于( )
正确答案 :B
病原携带状态
[多选题]肝硬化常见的原因有
正确答案 :ABCDE
慢性酒精中毒
营养缺乏
毒物中毒
病毒性肝炎
药物中毒
解析:临床表明,肝硬化的发病原因众多,常见的有七种:慢性酒精中毒、营养缺乏、血吸虫病、慢性胆汁淤积、循环障碍、病毒性肝炎和慢性肠道炎症。故全选。
[多选题]胃溃疡的药物治疗原则是
正确答案 :ABCDE
保护胃黏膜
解痉
消灭Hp
促进胃排空
制酸
解析:首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、解痉、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等。彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有一定关系,所以要积极治疗。
[多选题]影响LES压力的因素( )
正确答案 :ABCDE
胃排空延迟
高脂饮食
钙拮抗剂
妊娠
呕吐
解析:影响LES的因素,如某些激素(如胆囊收缩素、胰生糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙通道阻滞剂、地西泮)等。腹内压增高(如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等)及内压增高(如胃扩张、胃排空延迟等)均可影响LES压相应降低和导致胃试管反流。
[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
正确答案 :D
川芎
[单选题]急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为
正确答案 :B
腹痛消失
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