正确答案:

食管癌切除，食管胃主动脉弓上吻合术

D

题目：男性，57岁，进食后梗噎感半年，近一个月只能吃软食，伴胸骨后疼痛，饮酒近40年，每日约4两白酒，患病后无明显乏力，亦无体重减轻，查体：一般状况可，巩膜黄（-），浅表淋巴结无肿大。

解析：食管下段有5cm长癌灶需要做食管癌切除，食管胃主动脉弓上吻合术

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是

多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

解析：慢性支气管炎的病因有：①感染因素：常见的有肺炎链球菌和流感嗜血杆菌感染。②非感染因素：吸烟和大气污染。其他包括机体抗病能力低下，自主功能失调及营养和遗传因素。E中所述为支气管哮喘的病因，故选E。

[单选题]提示室性心动过速的特征性心电图改变是

室性融合波

解析：室性心动过速；室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3～5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。

[单选题]女，18岁。咽痛，发热1天。浓茶色尿半天。首选的检查项目是

尿常规加沉渣镜检

解析：根据题干信息，考虑患者为肾脏疾病的可能性大。首选尿常规及尿沉渣镜检，检查有无血尿、蛋白尿等情况。必要时再做尿蛋白定量、尿蛋白电泳、尿渗透压及细菌培养等检查。故本题选C。

[单选题]判断有无排卵的检查不包括

阴道分泌物检查

解析：性激素测定：在排卵后，于月经来潮前1周左右抽血测定孕酮含量，若升高提示近期有排卵。基础体温测定：若为双相型表示有排卵，若为单相型则无排卵。诊断性刮宫：在经前期或月经来潮6小时内诊刮，可确定卵巢有无排卵和黄体功能。宫颈黏液结晶检查：涂片出现典型结晶提示接近排卵期。阴道分泌物检查主要用于女性生殪系统疾病的诊断，不能判断有无排卵。答案选E。

[单选题]股静脉血栓脱落可引起

肺动脉栓塞

解析：右心或全身静脉系统（门静脉除外）的血栓脱落，随血流运行栓塞于肺动脉或其分支内引起肺动脉栓塞。造成肺动脉栓塞的栓子95%左右来自下肢深静脉或盆腔的静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。多数梗死是由于动脉阻塞所致，引起血管阻塞最常见的原因有血栓形成和栓塞，如冠状动脉血栓形成或栓塞可引起心肌梗死。

[单选题]女，70岁。畏寒、乏力、嗜睡1年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，毛发稀疏、皮肤干燥，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，双下肢非凹陷性水肿。最可能的诊断是

甲状腺功能减退症

[单选题]下列关于环境的生态平衡的概念，描述最准确的是

环境中生物之间，生物与环境之间的动态平衡

解析：生态平衡：生态系统中各个环节的质和量相对稳定和相互适应的状态。食物链是由食物关系把多种生物连接起来，一种生物以另一种生物为食，另一种生物再以第三种生物为食……彼此形成一个以食饵为形式的链锁关系。生态系统中的食物关系很复杂，各种食物链相互交错，形成食物网。任何生态系统都通过食物链进行物质循环和能量流动。

[单选题]心肺复苏时，胸外按压频率为

100次/分

解析：记忆题，考查心肺复苏。

[单选题]长期饥饿糖异生的生理意义之一是

有利于补充血糖

解析：糖异生的生理意义：保持血糖浓度的相对恒定。体内某些组织如脑组织不能利用脂肪酸，主要依靠葡萄糖供给能量。成熟红细胞没有线粒体，完全通过糖酵解获得能量。在空腹或饥饿情况下，糖异生作用对保障大脑等重要组织器官的能量供应具有重要意义。

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