正确答案:

桡神经损伤

B

题目:男,36岁。被粉碎机绞伤右上臂14小时来诊,皮肤较大范围撕脱,肱二、三头肌断裂,神经疑有损伤,当地拍X线片显示右肱骨干粉碎性骨折。

解析:此题考核肱骨干骨折的主要并发症:桡神经损伤的临床表现。垂腕、各掌指关节不能伸直,拇指不能伸直都是桡神经损伤的表现,掌握此表现则不难答对。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]人体铁吸收率最高的部位是
  • 十二指肠及空肠上段

  • 解析:十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。

  • [单选题]发生结核性胸腔积液的患者,首要处理原则是
  • 尽快抽尽胸腔积液

  • 解析:结核性胸膜炎胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,原则上应尽快抽尽胸腔内积液或肋间插细管引流,可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,体温下降,有助于被压迫的肺迅速复张。但过快过多抽液可使胸腔压力骤降,发生复张后肺水肿或循环衰竭。故选择E。

  • [单选题]男孩,15岁。双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水肿。尿常规:红细胞(-),蛋白(+++)。尿蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/L。肾穿刺活检:微小病变型肾病。不适当的治疗是
  • 预防性应用抗生素

  • 解析:根据患者有大量尿蛋白、低蛋白血症、水肿及肾穿刺结果,诊断为肾病综合征。治疗方法:①一般治疗,卧床休息、低盐(水肿明显者)低脂、优质蛋白饮食,保证足够热量;②对症治疗,利尿消肿、减少尿蛋白(ACEI),③抑制免疫与炎症反应,如糖皮质激素、免疫抑制剂(环孢素A等),④中医药治疗,⑤并发症治疗,防治感染、抗凝等。故选D。

  • [单选题]婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
  • 外周循环衰竭

  • 解析:重度脱水失水量为体重的10%以上,造成血容量明显减少,可出现休克症状即外周循环衰竭,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、眼窝及前囟深陷、尿极少甚至无尿。

  • [单选题]男,27岁。日晒后暴露的皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是
  • 系统性红斑狼疮

  • 解析:抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛选检查,对系统性红斑狼疮的敏感性为95%,且该患者有光过敏现象,出现关节、血液系统受累和肾脏等多系统受累,考虑系统性红斑狼疮的可能性大。因此选C。

  • [单选题]卫生资源配置中,不符合配置原则的是
  • 效率最大化原则

  • 解析:卫生资源配置原则,属于医学伦理学范围。是效益最大化原则而非效率最大化原则。

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