正确答案: 消化性溃疡
B
题目:男,30岁。饥饿时上腹痛10年,间断发作,未系统诊治。一天前排黑色糊状便1次,约200g。最可能的原因是
解析:该题是考查呕血病因的分析判断能力。引起上消化道出血的最常见的病因是消化性溃疡。该病例上腹饥饿痛病史10年,未系统诊治,伴有少量黑便,首先考虑可能是消化性溃疡。所以正确答案为B。该题难度为易,答案选择错误的主要原因是对消化性溃疡的知识了解、掌握不够。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,30岁。尿闭两天,腹平片示双输尿管中段各有结石一块,约1.5cm×1.Ocm.可采用哪项有效的治疗
膀胱镜下输尿管插管
解析:输尿管结石易停留在3个生理狭窄部位,输尿管结石有自行排出的可能,直径<0.4cm、0.4~0.6cm、>0.6cm的输尿管结石自排率分别是90%、50%和20%,因此本例为1.5cm×1.Ocm的输尿管结石不能用保守治疗(ABCD)。因输尿管中、下段结石首选输尿管镜取石或碎石术(URL),故本题选E。
[单选题]女,60岁。近2个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安,常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
抑郁症
解析:抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退,感到生活无意义,对前途悲观失望,常沉思过去不愉快的事,遇事常往坏处想,精神不振,脑力迟钝、反应缓慢,对工作、学习缺乏信心,自我评价下降,对赞扬、奖赏无相应情绪反应,不愿主动与别人交往。故选D。
[单选题]麻疹疫苗初种年龄是
8个月
解析:麻疹疫苗初种年龄是8个月,百白破疫苗初种年龄是3个月。
[单选题]女,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是
腹部动脉造影
解析:本题患者有房颤史,剧烈腹痛的症状而且是轻微的体征,考虑肠系膜动脉栓塞,确诊肠系膜动脉栓塞有意义的检查是腹部动脉造影。故本题答案为D。
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