正确答案: 动脉瘤破裂
E
题目:导致川崎病患儿猝死的主要原因是
解析:川崎病心脏表现于病程第1~6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,甚至心肌梗死等。发生冠状动脉瘤或狭窄者,可无临床表现,少数可有心肌梗死症状。冠状动脉损害多发生于病程第2~4周,但也可发生于疾病恢复期。心肌梗死和冠状动脉瘤皲裂可致心源性休克,甚至猝死。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]活体器官的接受人不包括
活体器官捐献人只要自愿即可捐献给予任何人
解析:活体器官的接受人限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲,或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。
[单选题]以下有助于鉴别急性肾小管坏死和肾前性氮质血症的指标是
尿钠>20mmol/L
解析:急性肾小管坏死和肾前性氮质血症都可以表现为尿量减少和血肌酐升高。由于前者为器质性肾损伤,肾小管上皮细胞坏死后影响到肾小管对钠的重吸收,因此尿钠水平升高。而肾前性氮质血症为肾灌注不足后出现的功能性改变,肾小管代偿性重吸收钠水增加,因而尿钠水平不高。大量蛋白尿提示肾小球疾病可能,大量血尿也对两者鉴别无提示作用。
[单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是
振水音
解析:结核性腹膜炎时一般腹部压痛轻微;由于结核性炎症对腹膜刺激有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连,形成腹壁柔韧而具抵抗力,不易压陷,称为揉面感,是结核性腹膜炎特征性体征之一;结核性腹膜炎的腹腔积液以少量至中量多见,移动性浊音可以阴性;由于肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲等,可能触及腹部肿块;振水音阳性见于胃排空障碍,如幽门梗阻、胃扩张等,结核性腹膜炎一般无振水音,综上所述应选D。
[单选题]急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是
吗啡镇痛
解析:急性胰腺炎的保守治疗包括禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺外分泌和胰酶活性等,腹痛剧烈可给予哌替啶,但不推荐应用吗啡,因为吗啡可引起奥迪括约肌痉挛性收缩,使胆道排空受阻,胆汁逆流,加重胰腺炎,故本题选B。
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