正确答案:

Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 高血钾

CE

题目：患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。

解析：2.患者有肾功能不全，ACEI有保钾作用，患者心电图出现房室传导阻滞，基底窄而高尖的T波，符合高血钾表现。P-R间期固定，QRS波群有间歇性脱漏符合Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞心电图表现。低血钾心电图为Q-T间期延长，T波倒置，U波增高。患者无胸痛，虽有T波高尖，不支持急性心肌梗死诊断。提示：1小时后，患者突然出现意识不清，发绀，叹气样呼吸，大动脉搏动消失。立即给予心肺复苏5分钟后神志转清。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]硬膜下间隙阻滞的特点为

显效时间介于硬膜外阻滞和腰麻之间

使用小剂量局麻药可达广泛阻滞

阻滞范围为节段性

[单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

发汗

[多选题]有关咪噻吩(阿方那特、三甲硫吩)说法正确的有

阻滞交感和副交感神经节，直接扩张动静脉

小剂量单纯扩张血管，对脑血管的自动调节功能影响不大

大剂量给药可引起组胺释放和心动过速

[多选题]内源性儿茶酚胺不包括（ ）。

异丙肾上腺素

去氧肾上腺素

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