正确答案: 甲状腺危象
B
题目:女性,45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃,心率增快至125次/分,大汗,烦躁。
解析:依据题目中的描述考虑甲状腺危象,其多在术后12~36小时内发生,表现为高热,脉快而弱(每分钟在120次以上),烦躁,谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐,水样泻。如处理不及时或不当,病人常很快死亡。本题答案选择B。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]全脾切除术适用于
外伤性脾破裂
肝硬化并发脾肿大
某些血液疾病
脾脏脓肿
解析:淋巴管囊肿有可能会出血、破裂等,可以切除,题目中给出的是体积不大的,可以部分脾切除。
[多选题]血清淀粉酶升高可见于
急性胰腺炎
肠梗阻
肠坏死
十二指肠溃疡穿孔
唾液腺肿瘤
解析:胆石症、溃疡病穿孔、慢性胰腺炎、胰腺癌、急性阑尾炎、肠梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化脓等血清淀粉酶均可升高,本题给出的答案中均可升高。
[多选题]幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于
呕吐时,丧失大量氢、氯离子
长期不能进食、离子入量减少
唾液、胃液、尿中丢失钾
饥饿引起组织分解,有机酸增加
解析:因患者长期不能正常进食,并大量呕吐,导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血,并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱,故幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于ABCD。
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