正确答案: 甲状腺结节穿刺病理检查 甲状腺超声造影检查 甲状腺功能七项检查
ADE
题目:男性,28岁,颈部包块2个月余。无疼痛,无声音嘶哑、饮水呛咳,无怕热多汗,无食欲亢进、易怒、情绪激动,无胸闷、憋气。就诊于当地医院,行超声检查示"甲状腺右叶结节声像,考虑占位性病变可能性大,Ca待排,双侧颈部及左侧锁骨上窝多个低回声结节声像,考虑肿大淋巴结,不排除转移灶,建议进一步检查"。查体:右颈前可触及一包块,大小约2cm,质硬,无压痛,表面光滑,边界尚清,随吞咽上下移动,右侧胸锁乳突肌中段周围可触及大小约3cm×2cm包块,呈结节状,质韧,无压痛,边界欠清。左侧甲状腺未及明显异常;双侧锁骨上窝可触及多个明显肿大的淋巴结,质韧,无压痛,边界欠清。甲状腺及颈部淋巴结超声检查:甲状腺形态、大小如常,实质回声不均匀,于甲状腺右叶下极可见一低回声结节,大小约1.6cm×0.6cm,边界清楚,形态规则,CDFI示其内可见较丰富血流信号。另于甲状腺右叶上极高回声区,大小约2.6cm×1.4cm,边界清楚,形态规则,周边及其内可见斑点样强回声,CDFI示其内可见较丰富血流信号。CDFI示腺体内血流信号分布如常。双侧颈部血管周围探查:左侧可见多个低回声结节,大者位于Ⅳ区,大小约1.1cm×0.4cm,边界清楚,形态规则,CDFI示其内可见血流信号。右侧可见多个低回声结节,大者分别约:Ⅱ区1.7cm×0.8cm、Ⅲ区2.5cm×0.5cm,Ⅳ区2.8cm×1.0cm,Ⅲ~Ⅴ区间1.7cm×0.5cm,边界清楚,形态较规则,未见淋巴门,内回声不均,部分内可见点样强回声,CDFI示其内可见丰富及杂乱血流信号。
[印象]1.甲状腺右叶下极低回声结节。2.甲状腺右叶上极高回声区。3.双侧颈部多发低回声结节,请结合临床。
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[多选题]应用复苏药物的目的包括
防治心律失常
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补充血容量及电解质
防治脑水肿
解析:应用复苏药物的目的包括:⒈防治心律失常,⒉纠正酸中毒,⒊补充血容量及电解质,⒋防治脑水肿,而防治感染不是应用复苏药物的目的。本题答案选择ABCD。
[多选题]关于胸外心脏按压,下列说法哪些正确
按压部位为剑突上4~5cm处,即胸骨中下1/3交界处
胸外按压频率至少100次/分
操作者两臂伸直,凭自身重力垂直向胸骨加压
解析:按压幅度为使胸骨下陷4~5cm,本题正确答案选择ACE。
[多选题]感染性休克的处理原则是
纠正酸中毒
控制感染
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解析:感染性休克的处理原则是:纠正酸中毒、控制感染、补充血容量。本题答案选择ABC。
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有梗阻性黄疸史者
术中发现胆管结石
术中扪及胆总管有蛔虫者
胆囊内多发泥砂样小结石者
术中发现胆总管扩张
解析:1、有梗阻性黄疸病史;2、典型胆绞痛伴畏寒、高热者;3、胆总管结石或扩张者;4、术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿瘤;5、术中见胆管直径大于1.5cm,管壁炎性增厚;6、术中胆总管穿刺抽出脓必胆汁,血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒;7、胰腺呈慢性炎症而无法排除胆管内有病变者。本题答案选择ABCDE。
[多选题]严重烧伤患者营养支持的目的是
补充机体代谢底物
改善免疫功能
防治感染
维持细胞代谢
解析:严重烧伤患者营养支持的目的是:补充机体代谢底物、补充机体代谢底物、防治感染、维持细胞代谢。
[多选题]可造成下肢浅静脉曲张的病变有
动静脉瘘
原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全
下肢深静脉血栓形成
解析:A因动脉血直接流入静脉,造成静脉高压,久之引起浅静脉曲张;C、E均可造成下肢静脉压升高,引发浅静脉曲张;B可引起病变浅静脉闭塞,不会造成曲张。D最终可致"象皮腿",但不会引起浅静脉曲张。
[多选题]尿胆原增多见于
肾小管尿胆原重吸收增高
肝功能受损
肠道吸收尿胆原增高
体内胆红素生成亢进且胆管通畅
肠道阻塞
[单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
疾病部位不同
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