正确答案:

急性胰腺炎

D

题目:患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。

解析:患者出现持续中上腹刀割样疼痛,伴恶心、呕吐,腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。而急性胰腺炎起病急、上腹痛和不同程度的腹部体征,呕吐、发烧、心率快、白细胞增多,血、尿淀粉酶升高。胰腺大体观:胰腺和胰周坏死和出血。镜检:胰间质水肿和脂肪坏死。因此该患者考虑为急性胰腺炎

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