正确答案: 转移性右下腹痛 右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 末梢血白细胞增高
ABC
题目:儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为 ( )
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]药物的四性是( )
温热寒凉
[单选题]下列哪项不属于小儿睾丸肿瘤常见的临床表现
阴囊内有沉重感的肿块
[单选题]2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,估计烧伤面积为
28%
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
足厥阴肝经
[单选题]下列检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是
腹腔穿刺抽出血性物
解析:无论单纯性肠梗阻还是绞窄性肠梗阻均有可能出现腹平片上的液气平面、血白细胞明显升高、血氧分压降低或电解质紊乱,这些结果均不能作为鉴别的依据。当出现下列情况时则应考虑绞窄性肠梗阻可能:①发病急骤、进展快;腹痛剧烈,持续性或阵发性转为持续性,有时出现腰背痛,呕吐出现早、重、频。②早期出现休克或抗休克治疗后改善不明显。③有明显腹膜刺激征和全身炎性反应。④腹部不对称隆起或触及孤立胀大肠袢。⑤血性呕吐物、血性胃肠减压液、血性黏液便、血性腹腔渗出物。⑥经积极非手术治疗无效。⑦腹部X线片示孤立胀大肠袢不随时间而改变位置、有假肿瘤状影或肠间隙增宽。故答案应选C。
[多选题]月经先后无定期临床常见证型有( )
肾气不足
脾气虚弱
肝气郁滞
[单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )
养心安神
[多选题]可导致不均匀的气流阻力的有
支气管痉挛
气管受压
[单选题]脾破裂合并休克1个半小时,此时治疗恰当措施是
积极抗休克同时迅速手术
解析:对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。抗休克是治疗的重要措施,对严重失血性休克应在抗休克同时迅速手术。脾是腹部内脏中最易损伤的器官,在各种腹部损伤中占40%~50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整,出血量受到限制,临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大,患者可迅速出现休克以致死亡。无休克或容易纠正的一过性休克,影像学检查(B超、CT)证实脾裂伤比较局限、表浅,无其他脏器合并伤害者,可以在严密观察生命体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。观察中如发现继续出血或其他脏器损伤,应当立即中转手术。故答案应选C。
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