正确答案:

化肝煎合左金丸

D

题目：患者，男，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。其首选的方剂是

解析：根据症状，该患者为肝胃郁热证，首选化肝煎合左金丸。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗尿路感染的肾阴不足，湿热留恋证选用的方药是

知柏地黄丸

解析：尿路感染之肾阴不足，湿热留恋证 证候：小便频数，滞涩疼痛，尿黄赤混浊，腰膝酸软，手足心热，头晕耳鸣，四肢乏力，口干口渴，舌质红少苔，脉细数。治法：滋阴益肾，清热通淋。方药：知柏地黄丸加减。

[单选题]患者，女，65岁。便秘多年，三四日一行，舌红少苔。以下哪味药不宜使用（ ）

硫黄

解析：硫磺外用解毒杀虫疗疮，内服补火助阳通便。用于虚冷便秘。该患者为阴虚便秘，不宜用硫磺。

[单选题]患者纳少，厌食油腻，黄疸胁痛，寒热往来，舌胖苔黄腻，脉弦数，其临床意义是（ ）

肝胆湿热证

解析：肝胆湿热证是指湿热蕴结肝胆，疏泄功能失职所表现的证候。临床常见胁肋胀痛灼热，或胁下有痞块；或阴囊湿疹，睾丸肿胀热痛；或带下黄臭，阴痒等；或往来寒热，身目黄如橘皮色；或厌食腹胀，泛恶欲吐；大便不调，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。

[单选题]下列各项中，不是低渗性失水临床表现的是

明显口渴感

解析：低渗性失水的临床表现，临床上依据缺钠程度，大致分轻、中、重三度：（1） 轻度当每公斤体重缺钠 8.5mmol（ 血浆钠130mmol/L左右 ） 时，血压可在100mmHg以上，患者有疲乏、无力、尿少、口渴、头晕等。尿钠极低或测不出。（2） 中度当每公斤体重丢钠在8.5~12.0mmol（ 血浆钠120mmol/L左右）时，血压降至 100mmHg 以下，表现为恶心、呕吐、肌肉挛痛、手足麻木、静脉下陷及直立性低血压。尿钠测不出。（3） 重度当每公斤体重丢钠在12.8~21.0mrnol（ 血浆钠110rnmol/L左右） 时，血压降至80mmHg 以下，出现四肢发凉、体温低、脉细弱而快等休克表现，并伴木僵等神经症状，严重者昏迷。

[单选题]膝眼穴的定位是（ ）

屈膝，在髌韧带两侧凹陷处

解析：膝眼穴：主治膝关节酸痛，膝关节炎，鹤膝风，腿痛，脚气，下指麻痹以及下肢萎软无力等；还可用于中风，腹绞痛，疥癞等。针刺，针尖向膝中。

[单选题]自汗和盗汗的总病机是

阴阳失调，腠理不固

解析：《内经》谓汗出的病理，主要缘予"阳加阴、谓之汗"，阳旺于内，或阴虚阳旺，均可以迫液外泄；或阳衰于外卫阳不能固护津液，也致外泄，均可引起自汗、盗汗。

[单选题]腹痛发生的基本病机是

腹部气血郁滞，脉络痹阻

解析：形成腹痛的基本病机是脏腑气机不利，经脉气血阻滞，脏腑经络失养，不通则痛。

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