正确答案:

全结肠镜检查，对可疑癌变处进行活检 染色放大结肠镜观察息肉表面腺管开口 电子染色(NBI或FICE)观察息肉表面血管结构 CEA、CA19-9等肿瘤标志物检查 对可疑病变处行超声肠镜检查

ABCDE

题目：患者女，32岁，因“反复便血6个月，发现结肠多发息肉1周”入院。近6个月大便带血，为鲜红色，附着在大便表面。1周前行结肠镜检查发现全结肠及直肠密集型扁平状或亚蒂息肉，乙状结肠部分息肉有渗血。查体：贫血貌，直肠指检于直肠内可触及较多结节，质地较软，指套有血染。

解析：3.为了解息肉是否癌变，可通过肠镜活检后病理检查进行判断，染色放大或电子放大内镜、超声内镜检查观察腺管开口、血管结构及病变范围和深度进行判断，血清肿瘤标志物也有助于判断。PET-CT检查可用于肿瘤的鉴别诊断，但其对息肉癌变诊断价值有限且价格较贵，故不作为优先选择。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是

早期、足量、联合应用抗生素

腹腔内注射抗生素

可排放腹水，腹腔冲洗

抗生素用药时间不宜少于2周

解析：1. 起始经验性抗感染治疗：首先选用对SBP的主要致病菌革兰阴性杆菌作用较强的抗生素，如三代头孢菌素头孢噻肟、头孢他定、头孢三嗪、或氟喹诺酮类抗菌药。早期、足量、联合应用抗生素，常规抗感染治疗一般为 7～10d 。2.腹腔注射抗素。3.腹腔穿刺放液及腹膜腔灌洗：肝硬化腹水合并SBP时，如发生利尿剂抵抗，或腹水明显混浊、有絮状物，或呈血性腹水时，可行腹腔穿刺放液及腹膜腔穿刺灌洗。单纯排放腹水易产生低血容量、低钠血症、肾功能损害和肝性脑病等并发症，须在大量放液的同时输入足量的白蛋白扩充血容量，可防止全身血流动力学和肾功能损害，显著减少并发症。故BCDE正确。

[单选题]肝性脑病前驱期的临床表现是

可有扑翼样震颤

解析：肝性脑病一期（前驱期）可见轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺。应答准确，但吐词不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，亦称肝震颤；脑电图多数正常。故本题选A。

[单选题]胃溃疡疼痛的节律性表现为

餐后0.5～1h疼痛

[单选题]ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外

对糖皮质激素治疗无效

[单选题]下列不属于性传播疾病传播途径的是

空气传播

[单选题]根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于

小细胞非均一性贫血

[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）

灰黑苔

青紫舌

[多选题]酒精性肝病主要表现为哪三种形式

酒精性肝炎

酒精性脂肪肝

酒精性肝硬化

解析：酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化，可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等表现。

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