正确答案:

监测血压心率、吸氧、开放静脉

C

题目：患者男，62岁，间断反酸、胃灼热10余年，多于饱餐及油腻饮食后发作，自服“胃得乐、奥美拉唑”等药物可缓解，无吞咽困难及消瘦。4天前，无明显诱因排黑色不成形便，2～3次／日，每次量约100～200ml，逐渐出现乏力、头晕。2小时前出现恶心、呕吐，呕吐咖啡色胃内容物约800ml，伴头晕、心悸、乏力，无意识丧失。既往史：否认其他慢性病史。吸烟30年，20支／天。不饮酒。查体：T36.9℃，P120次／分，R22次／分，BP85/45mmHg，贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心界不大，HR120次／分，律齐，心音略低，未及杂音。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，未及异常包块，移动性浊音阴性；肠鸣音4～6次／分，未闻及血管杂音。

解析：2.对于消化道大出血的患者，监测生命体征、开放静脉补液治疗是最基本的治疗措施。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不引起上消化道出血的疾病是

慢性胰腺炎

[单选题]急性糜烂性胃炎发病原因中，以下哪一种是最重要的 ( )

胃粘膜缺血和胃酸分泌

[单选题]假小叶的基本病变不包括 ( )

肝细胞核增大、深染

[单选题]妊娠6个月，乏力，食欲不振，腹胀上腹部疼痛半个月，巩膜皮肤黄染进行性加深，肝界不缩小，血胆红素200μmol/L，ALT80U/L，尿胆红素阳性性，抗HAVIgM(+)诊断应考虑 　　

妊娠合并急性甲型肝炎

[单选题]精索有蚯蚓团样感常见于

精索静脉曲张

[单选题]根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见

小弯溃疡

[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为 ( )

胆囊壁分泌粘液性物质

胆囊管完全阻塞

胆汁内胆色素被吸收

胆囊结石长期嵌顿

解析：急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎，长期慢性炎症可导致胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚，最终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管被结石、炎性粘连或纤维化疤痕完全阻塞，正常胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液，此时胆囊内的液体也不能排出，呈积液状态，此种液体称为白胆汁，即所谓胆囊积水，当继发感染时，则演变为胆囊积脓。这种胆囊不但无功能反而是病灶，因此必须手术切除。D不是白胆汁特点错误。

[单选题]"热因热用"属于（ ）

反治法

[单选题]肺总量减少最少见于

阻塞性肺气肿

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