正确答案:

小儿腹泻病 中度等渗性脱水

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题目:病历摘要: 患儿10个月,呕吐、腹泻2天,呈蛋花汤样水样便,每日10余次,呕吐每天4~5次,尿量少。查体:体温正常,呼吸平稳,精神差,皮肤干燥、弹性差,前囟、眼窝凹陷,四肢稍凉。血清钠136mmol/L。

解析:诊断为中度等渗脱水的原因是:患儿精神差,皮肤干燥、弹性差,前囟、眼窝凹陷,四肢稍凉,尿量少,应考虑中度脱水。患儿血钠136mmol/L,应诊断为等渗性脱水。故此题选D。人卫8版儿科学(P251)小儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症,包括轮装病毒性肠炎及细菌性痢疾,结合患儿临床症状,故此题选A更为恰当。

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