正确答案:

肌注丙种球蛋白

C

题目：未服过疫苗的幼儿与脊髓灰质炎有密切接触，为预防应采取的措施是

解析：C。未服过疫苗而与脊髓灰质炎患者有密切接触的5岁以内小儿或有先天性免疫缺陷的儿童应注射丙种球蛋白0.3～ 0.5ml/(kg?次)，每日1次连用2日，可防止发病或减轻症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]假设：凝血酶原时间正常对照17秒，患者12秒。纤维蛋白原定量：4g／L。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房人口处以下长约3．5cm，双肾静脉起始部显示，双下腔静脉。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么

输注肝素

口服双嘧达莫

活血化瘀中药

解析：根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示，该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约3．5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态，其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、 D、E、G项均是可选择的药物，所以是正确的。显然，大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助，所以是错误的。至于低分子右旋糖酐，虽然对改善微循环有一定的作用，但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓，使用低分子右旋糖酐已难以改变，故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一，但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况，因此，H项可不选。

[单选题]5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×106／L，葡萄糖3．9mmoL／L，蛋白质1060mg／L，氯化物110mmol／L。诊断考虑

吉兰-巴雷综合征

[单选题]学龄前期

智能发育更趋完善，好奇心强，模仿性强

[多选题]有关后尿道瓣膜的临床特点，下列不正确的是

主要靠产前超声检查作出诊断

解析：答案：D

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