正确答案:

急性化脓性梗阻性胆管炎

E

题目：男性，50岁，右上腹持续疼痛5小时，伴寒战高热，既往有类似症状发作并伴黄疸病史。查体：体温37．9℃，血压75/45mmHg，心率110次／分，神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数18×l09/L，最可能的诊断是

解析：解析：患者具有典型的雷诺五联征（腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制表现），符合急性化脓性梗阻性胆管炎。溃疡穿孔出现板状腹，不会有高热、黄疸等表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是

重度不典型增生

[单选题]以下哪项最有助于确诊

局部脓液培养

[单选题]进行肠外营养时，下列哪项是错误的（ ）

用此输液管抽血化验

解析：

[考点]肠外营养

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