正确答案: 2:1等张含钠液
B
题目:男,8个月,腹泻3天,大便蛋花汤样、霉臭带黏液、无脓血,7小时无尿,四肢厥冷,测血钠129mmol/L,首批补液选何种液体
解析:B。伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min~1h输入。其余累积损失量补充常在8~12h内完成。在循环改善出现排尿后应及时补钾。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]抢救感染性休克时,积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下述哪一项()
减轻和阻止微循环瘀血
解析:标准答案:E
[多选题]对营养不良患儿的正确处理有哪些
及时处理危及生命的并发症
饮食调整应根据实际消化能力和病情逐步完成
适当应用中药调整脾胃功能
补充各种维生素
严重贫血者可考虑成分输血
[单选题]继发性肺结核主要发生于
12岁以上年长儿
[单选题]IgA肾病临床表现特点是
发作性肉眼血尿
[单选题](47~51题共用题干)
尿常规
解析:B。肾脏疾病筛查最简单的检查。
[单选题]此患儿最可能的诊断是
咳嗽变异性哮喘
解析:根据该患儿的临床表现:反复咳嗽,抗生素治疗无效,有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据:①咳嗽持续或反复发作>1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重;②临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,是诊断本症的基本条件;④有个人或家族过敏史,气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。故选E。
[单选题]患儿出生后24~48小时内出现呕吐,吐物为黏液样,一般情况好。最可能的诊断是
羊水吞入
[单选题]患儿男,13岁。胸背部疼痛15天,右下肢无力5天加重,伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是
脊髓肿瘤
解析:患儿有截瘫、自主神经功能障碍及感觉障碍平面,应该为脊髓病变,急性脊髓炎起病急剧,双下肢瘫痪多对称,在脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪,患儿瘫痪从一侧开始,加重累及对侧且脊柱压痛明显,应考虑到脊髓占位性病变可能。故本题正确答案为E。
[单选题]男,6岁,反复咳嗽、咳痰2年,痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。最可能的诊断是
支气管扩张
解析:D。支气管扩张临床表现为咳嗽、咳痰,痰中带血。肺底可闻及固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。
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