正确答案: 新生儿败血症
B
题目:足月新生儿,生后3天,因胎膜早破26小时剖宫产娩出,出生体重2400g,出生无窒息。生后2天吃奶差,呕吐,面色发绀,皮肤、巩膜黄染。查体:体温不升,反应差,前囟平,心率150次/分,双肺无明显异常,腹部稍胀,肝肋下3 em,四肢肌张力低。白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,血清总胆红素289μmol/L,血型为O型,母亲A型。该病儿最可能的诊断是
解析:新生儿ABO溶血病见于母亲为O型,子为A或B型情况下,而且除黄疸外,一般情况较好,无体温不升,反应差、腹胀,血常规正常;新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染,早期感染多有发育异常,并肝脾大,但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。有胎膜早破,血常规高,黄疸重,新生儿败血症可能性大;神经系统症状不突出,新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]外周血中性粒细胞增高的疾病
白细胞黏附分子缺陷病
[单选题]女孩,7岁。因“皮肤苍黄6年,发现脾肿大2个月”入院。血常规示:Hb:78g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 12%,WBC 3.8×109/L,N 55%,L 45%,PLT 100×109/L。经查确诊为“遗传性球形红细胞增多症”。应采取下列哪项处理
行脾切除
解析:脾切除是治疗遗传性球形红细胞增多症的有效方法,可以达到临床治愈目的。手术以5~6岁后为宜,过早切脾可能影响免疫功能,易患严重感染。
[多选题]目前考虑的可能诊断有(提示:胸片示未见异常。心电图窦性心律不齐,偶有室性期前收缩,T波,ST-T无改变。血常规:Hb 120g/L,WBC 17×109/L,N 0.78,L 0.2)
急性感染性喉炎
上呼吸道感染
咽后壁脓肿
[多选题]婴儿基础代谢需占总能量的比例是()。
50%~60%
解析:标准答案:D
[单选题]生后2周男婴,系35周早产儿。出生体重2kg,生后牛乳喂养,食欲较佳,两便正常。目前体重2.5kg,家长来儿保门诊咨询有关补充维生素D开始时间及每天剂量,以下哪项最合适
应立即开始,每天用维生素D 800U
[单选题]在新生儿窒息复苏中哪项正确
气囊囊面罩正压通气大于2分钟应捅胃管
[单选题]早产儿入暖箱的箱温调节要求是根据( )
出生体重、胎龄及日龄
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