正确答案:

PT延长

C

题目：女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史，平素体建。查体：一般情况好，皮肤可见散在淤点，无鼻出血及齿龈出血，肝、脾肋下未及。血常规：Hb 105g／L，RBC 3．60×1012／L，WBC 4．0×109／L，N 50％，L 45％，PLT50×109／L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为确诊，应做的首要检查是

粪病原检测及血清特异性抗体测定

解析：E。起病后1周内，从患儿鼻咽部、血、脑脊液及粪便中可分离出病毒。

[单选题](78～79题共用备选答案)

联合免疫缺陷

解析：C。高IgM综合征70%为X-连锁遗传，病因为T细胞CD40配体基因突变，其余为常染色体隐性遗传。特点为B细胞内 Ig转换障碍，不能从IgM向下游Ig类别转化，使IgM正常或增高，而IgG、IgA和IgE均减少或缺如。外周血IgM＋IgD＋B细胞正常或增多，IgG＋和IgA＋B细胞缺如。

[单选题]考虑锌缺乏时以下的检查中哪项不够理想( )

发锌测定

解析：由于不同部位的头发和不同的洗涤方法可影响测定的结果，也不能反映近期体内锌营养状况，因此不够理想。

[单选题]男，8个月，腹泻3天，大便蛋花汤样、霉臭带黏液、无脓血，7小时无尿，四肢厥冷,测血钠129mmol/L，首批补液选何种液体

2:1等张含钠液

解析：B。伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min～1h输入。其余累积损失量补充常在8～12h内完成。在循环改善出现排尿后应及时补钾。

[单选题]不符合小儿原发型肺结核临床特点的是

肺部体征明显

[单选题](85～87题共用备选答案)

红细胞渗透脆性试验阳性

解析：B。遗传性球形红细胞增多症是一种遗传性溶血性贫血，以不同程度贫血、间发性黄疸、脾大、球形红细胞增多及红细胞渗透脆性增加为特征。

[多选题]1岁小儿的乳牙应有：()

6个

解析：答案：D

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