正确答案:

东莨菪碱

A

题目：可致驾驶员瞳孔变大、视物不清的是

解析：本题考查的是驾驶员用药。解除胃肠痉挛药东莨菪碱可扩大瞳孔，持续3-5d，出现视物不清；阿托品可使睫状肌调节麻痹，导致驾驶员视近物不清或模糊，约持续1周。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不应作为乙类非处方药的情况不包括

儿童用矿物质

解析：乙类非处方药应是用于常见轻微疾病和症状，以及日常营养补充等的非处方药药品。不应作为乙类非处方药的情况包括：①儿童用药（有儿童用法用量的均包括在内，维生素、矿物质类除外）；②化学药品含抗菌药物、激素等成分的；③中成药含毒性药材（包括大毒和有毒）和重金属的口服制剂、含大毒药材的外用制剂；④严重不良反应发生率达万分之一以上；⑤中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的（药食同源的除外）；⑥中西药复方制剂；⑦辅助用药。故选B。

[多选题]国家食品药品监督管理总局可以试行快速审批的药品有

新的中药材及其制剂，中药或者天然药物中提取的有效成分及其制剂

未在国内外获准上市的化学原料药及其制剂，生物制品

抗艾滋病毒及用于诊断、预防艾滋病的新药

治疗恶性肿瘤、罕见病等的新药

解析：国家食品药品监督管理总局可以试行快速审批的药品有：①新的中药材及其制剂，中药或者天然药物中提取的有效成分及其制剂；②未在国内外获准上市的化学原料药及其制剂，生物制品；③抗艾滋病、治疗恶性肿瘤、罕见病等的新药；④尚无有效治疗手段的疾病的新药。故选ABCD。

[多选题]下列关于治疗疼痛药物的使用叙述正确的是

初感疼痛的患者，决不要轻易用药，以免掩盖病情，耽误治疗

解热镇痛抗炎药对慢性钝痛效果好，对创伤性剧痛和痉挛性绞痛效果差

药物治疗以口服给药为主，尽量避免有创给药方式

解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d

解析：通过本题汇总疼痛的用药与健康提示：①须先找出病因，初感疼痛，决不要轻易用药；②解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d；③药物治疗以口服给药为主，尽量避免有创给药方式；④解热镇痛抗炎药对慢性钝痛效果好，对创伤性剧痛和痉挛性绞痛效果差；⑤解热镇痛药物有胃肠道刺激性，餐后服；⑥应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应；⑦双氯芬酸钠缓释片须整片吞服，用液体送下，不可分割或咀嚼，宜于与食物同服；⑧硫酸氨基葡萄糖胶囊宜在饭时或饭后服用，同时服用非甾体类抗炎药需降低服用剂量。

[单选题]下列药品中，没有纳入《抗菌药物临床应用管理办法》适用范围的是

治疗结核杆菌所致感染性疾病的药品

解析：本题考查抗菌药物的范围。 《抗菌药物临床应用管理办法》第二条：抗菌药物指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂，

[单选题]睾酮治疗原发性和继发性男性性功能低下最有效的给药方法是

注射给药

解析：睾酮替代治疗的给药方式多样，可以口服、肠道外或透皮给药。其中注射给药，可以避免口服给药生物利用度低、肝脏不良反应的缺点，是治疗原发性和继发性男性性功能低下最为有效、经济的方法。

[多选题]γ-谷氨酰转移酶检查值升高的临床意义有

心肌梗死

胰腺炎、胰腺肿瘤可达上限5～15倍

慢性肝炎、肝硬化γ-GT持续升高提示病情不稳定

肝内或肝后胆管梗阻者上升最高，可达正常值5～30倍

对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶

解析：提示肝胆疾病，胰腺疾病，脂肪肝，心肌梗塞，前列腺肿瘤，使用抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇等。

[单选题]烷化剂环磷酰胺的结构类型是

氮芥类

解析：本题考查环磷酰胺的结构类型及结构特征。塞替派为乙撑亚胺类。白消安为甲磺酸酯类。卡莫司汀为亚硝基脲类。故本题答案应选A。

[单选题]脑组织对外来物质有选择地摄取的能力称为

血脑屏障

解析：根据题干结合选项逐项分析，血脑屏障是指脑组织对外来物质有选择地摄取的能力；肠肝循环是指在胆汁中排泄出的药物或代谢物，在小肠转运期间重新吸收而返回门静脉的现象；胎盘屏障存在母体循环系统与胎儿循环系统之间；首过效应是指有些药物口服后，首次通过肠壁或肝脏时被部分代谢灭活，使进入体循环的有效药量减少的过程；胆汁排泄是指药物经胆汁排泄的过程。故本题选B。

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