正确答案:

浸润型肺结核

D

题目：男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L，按气管炎给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍发热(38～39.2℃)；发病半个月时X线胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍有不规则发热。诊断最可能是

解析：D。浸润型肺络核病变多发生在肺尖和锁骨下。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]哪一项不是幽门螺旋杆菌感染的检测方法

血培养

解析：诊断Hp感染的方法很多，包括胃镜取黏膜标本作Hp培养(诊断Hp感染的金标准)、13C尿素呼吸试验、粪便测定Hp抗原等，唯有血培养对诊断无价值。

[多选题]流行性腮腺炎合并心肌炎时可做哪些检查

超声心动图

心电图

心肌酶谱

解析：ABC。心电图可显示心律失常的类型；心肌酶谱反映心肌损害血生化指标；超声心动图检查可显示心房、心室的扩大，心室收缩功能受损程度，探查有无心包积液以及瓣膜功能。

[单选题]该患儿最可能的转归为

钙化

[多选题]1岁小儿，以下哪项是不正确的?()

上部量=下部量

解析：答案：A

[单选题]下列哪项最符合铁剂治疗有效的一般规律

服铁剂后3～4天网织红细胞升高，7～10天达高峰

[单选题]Down Syndrome最可能出现

先天性心脏病

[单选题]下列哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变

呼吸节律不整

[单选题]该病人应做的紧急检查是

腹部X线片

[单选题]7岁女孩，不规则低热18天，近3天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后服用多种抗生素。血红蛋白105g／L，白细胞13×109／L。N 79％，ASO800U，红细胞沉降率6mm／h。最可能的诊断是

舞蹈病

解析：患儿为7岁女孩，不规则低热，抗生素治疗无效，外周血白细胞增高，中性粒增高为主，抗“O”增高，轻度贫血，考虑风湿热的可能性大。舞蹈病发生在儿童期，4～7岁儿童较多见，一般出现在初次链球菌感染后2个月或以上，由风湿热炎症侵犯基底核所致，为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。如面部表现为挤眉目、眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌；肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作，激动兴奋时加重，睡眠时消失，情绪常不稳定是其特征之一。

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