正确答案:

近端指间关节

B

题目：类风湿关节炎(RA)常以下述哪个关节的病变作为首发症状

解析：解析：类风湿性关节炎常累及四肢远端的小关节，其中最先是近端指间关节，发生典型的“纽扣花”或“天鹅颈”畸形，其次是掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。

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