正确答案:

刺激咽部引起呕吐反射或嘱患者屏气

A

题目： 男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，血压正常。

解析：阵发性室上性心动过速发作时间短暂，可自行停止者，不需特殊治疗。如持续发作达数分钟以上或原有心脏病患者应采取以下措施：①采取兴奋迷走神经的方法：刺激咽部引起呕吐反射、按压颈动脉窦、嘱患者屏气等。②如上述方法无效则可选用药物治疗，如升压药物（常用间羟胺、去甲肾上腺素）、三磷酸腺苷、维拉帕米、β受体阻断剂等，但对于合并心力衰竭的病人，强心苷类药物应作为首选。发作控制后，可继续服用控制心律失常发作的药物。故本题答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反应消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是

小脑幕切迹疝

解析：小脑幕切迹疝的临床表现：①颅内压增高：表现为头痛加重，呕吐频繁，躁动不安，提示病情加重；②意识障碍：病人逐渐出现意识障碍，由嗜睡、朦胧到浅昏迷、昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失，系脑干网状结构上行激活系统受累的结果；③瞳孔变化：最初可有时间短暂的患侧瞳孔缩小，但多不易被发现。以后该侧瞳孔逐渐散大，对光发射迟钝、消失，说明动眼神经背侧部的副交感神经纤维已受损。晚期则双侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定不动；④锥体束征：由于患侧大脑脚受压，出现对侧肢体力弱或瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。有时由于脑干被推向对侧医学教|育网搜集，使对侧大脑脚与小脑幕游离缘相挤，造成脑疝同侧的锥体束征，需注意分析，以免导致病变定侧的错误；⑤生命体征改变：表现为血压升高，脉缓有力，呼吸深慢，体温上升。到晚期，生命中枢逐渐衰竭，出现潮式或叹息样呼吸，脉频弱，血压和体温下降；最后呼吸停止，继而心跳亦停止。

[单选题]初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，该孕妇在妊娠期易发生的并发症是

妊娠期高血压疾病

解析：妊娠合并糖尿病孕妇易并发妊高征、合并感染（以泌尿系统感染最多见）、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒。

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