正确答案:

胆道下端梗阻

D

题目：胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示

解析：根据胆石症的护理措施，T管引出的胆汁量过少是因为T形管阻塞和肝功能衰竭，量过多是因为胆总管下端阻塞不够通常。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]晚期肺癌患者应用止痛药时，首选的给药方式是

口服给药

解析：止痛首选口服给药，必要时采用非胃肠给药，尽量避免肌肉注射，可以选择皮下或静脉连续给药方式，如患者自控镇痛。按时给药，而不是在患者疼痛已发作或加重时才给药，其目的是使疼痛处于持续被控制状态。

[单选题]多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是

手术切除动脉瘤或血管畸形

解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤，常因其导致脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔而出现一些列临床症状。病因治疗是去除疾病的关键，除全身情况甚差、病情极严重外，都应尽早施行手术，防止再出血或脑动脉痉挛。本题选E。解题关键：蛛网膜下腔出血病因治疗是关键。

[单选题]患者李某，男，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后，引流出尿液175ml，估计该病人的排尿状况是

少尿

[单选题]患者，男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是( )

有利于颅内静脉回流

解析：颅内压增高患者床头抬高15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑部水肿，降低颅内压。

[单选题]患者女，患系统性红斑狼疮，病史两年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当

多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜

解析：应保持皮肤的清洁卫生，面部清洁，经常用清水洗脸，忌用碱性肥皂、避免化妆品及化学药品，防止劣质化妆品刺激皮肤，A正确。狼疮患者都有肾脏病变，避免使用肾脏损害药物，B正确。狼疮患者皮肤黏膜损害大多见于暴露部位，应避免日照，挂厚窗帘以免阳光直射，C正确。应密切观察易感部位如口腔和皮肤的情况，检查是否有口腔溃疡和皮疹，以了解病情进展，D正确。芹菜、香菜类含补骨脂素，是系统性红斑狼疮患者禁忌的蔬菜，故本选项错误。本题答案为E。解题关键：掌握系统性红斑狼疮的病情观察、皮肤护理、药物护理及饮食护理。忌食含有补骨脂素的食物，因其可能会增强患者对光的敏感性。

[单选题]医疗文件的书写要求不包括

描述生动形象

解析：医疗和护理文件的书写要求：1.及时：医疗和护理记录必须及时，不可提早或拖延，更不能漏记，使记录资料保持最新。2.准确、真实：医疗和护理记录的内容必须准确、真实，不可主观臆断，描述应详细、客观。3.完整：医疗和护理文件的眉栏、页码、各项记录必须逐项填写完整，避免遗漏，记录者应签上全名，以明确职责。4.简明扼要：医疗和护理记录的内容应尽量简明扼要，语句通顺，重点突出，使用医学术语应确切，并使用公认的缩写，避免过多修饰，避免笼统及含糊不清。5.清晰：书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔，字体清楚、端正，不出格，不跨行，也不得涂改、剪贴，或滥用简化字，以保持文件的整洁。如有错误，应在相应文字上画双横线，就近书写正确文字并签全名。医疗文件的书写要求不包括描述生动形象。故答案为C。

[单选题]孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是( )

腹部最膨隆处绕腹周长

[单选题]患者男，42岁。头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。目前最重要的是应用

脱水剂

解析：可以使脑组织间的水分通过渗透作用进入血液循环再由肾脏排出，从而达到缩小脑体积、降低颅内压的目的。

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