正确答案:

制定护理措施

B

题目：护理诊断指出护理方向，有利于

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，70岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是

服药前仔细测量患者的脉搏

解析：服强心苷类药物前后要测量心率和心律，<60次/分或节律异常，应停服。

[单选题]下列能引起鹅口疮细菌是

白色念珠菌

解析：鹅口疮又名雪口病，为白色念珠菌感染所致。疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起，溃疡性口炎主要是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌或大肠埃希菌等感染引起的口腔炎症。故正确答案为A。

[单选题]初产妇，孕40周，宫口开5cm，S+1，已膜，持续腹痛，烦躁，脐下触到一个狭窄有压痛，正确的处理是

予派替啶100mg肌注

解析：强直性子宫收缩，如无胎儿窘迫征象给予哌替啶或吗啡，一般可消除异常。

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