正确答案: 清理呼吸道无效
B
题目:患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
解析:1.本题考核了呼吸衰竭的临床表现,有呼吸困难、发绀、精神症状等。
4.对于COPD尤其老年体弱、痰量较多患者,应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂,氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药,均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后,会阻碍痰液的排出,加重肺部感染,应避免使用。
5.本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施,严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]最适宜放置宫内节育器的时间是
人流术后立即放置
解析:宫内节育器适宜的放置时间有:月经干净后3~7天,无性生活;产后42天,子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴伤口已愈合;剖宫产术后半年;人工流产术后可立即放置;哺乳期排除早孕者。
[单选题]患者,女性,30岁。自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是
甲亢复发
解析:甲亢病人常有①疲乏无力、易饿、多食而消瘦。②怕热多汗、皮肤温暖潮湿,可伴有低热。危象时可有高热。神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。有时有幻觉,甚至表现为亚躁狂症或精神分裂症。偶表现为寡言抑郁、神情淡漠。也可有伸手、眼睑、伸舌细微震颤等。可有心悸、胸闷、气短。心率增快,重者有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。还可能有突眼症等。
[单选题]孕妇,25岁。月经6~7天/40~44天,末次月经2010-10-09。超声检查胎儿较孕龄小2周左右,护士推算其预产期为
2011-07-26至2011-07-30
解析:按照公式月份减3或加9,日期加7,为2011年7月16日,但因该女士月经周期较长,排卵期不准,故根据B超检查综合判断,预产期往后推2周。
[单选题]患者女,31岁。因胆道蛔虫采用纤维十二指肠镜取虫术,除术前禁食12小时外,检查3天应选择的饮食是
低脂饮食
解析:胆道蛔虫症患者忌吃油腻食物,因油腻食物可阻滞脾胃,为寄生虫在体内生存创造条件,故应低脂饮食。
[单选题]做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前
1~2天
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