正确答案:

张力性气胸

D

题目：车祸后出现下列损伤，必须首先处理的伤情是

解析：张力性气胸可造成病人呼吸困难甚至窒息，应首先处理。故正确答案选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护理评估不准确，最可能导致

护理预期目标不能实现

解析：评估不全面，会导致护理问题诊断的不完全准确，因此会导致护理预期目标不能实现。

[单选题]正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是

2小时

解析：产后即时护理，分娩后继续在产房内观察2小时。应观察子宫收缩，宫底高度，膀胱充盈度，阴道流血量，会阴、阴道内有无血肿。每15-30分钟测量一次血压、脉搏，询问产妇有无头晕、乏力等。

[单选题]早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是

30%～40%

解析：早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入（常用浓度30%～40%），经皮血氧饱和度维持在85%～93%，吸氧时间不宜过长，防止发生氧中毒。故答案为C。

[单选题]有关新生儿窒息的护理内容，哪项是错误的

为防止窒息，应给予快速高浓度氧气吸入

[单选题]半卧位的目的不包括

利于排尿

解析：患者采取半卧位的目的包括：①使膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困难得到改善；②有利于腹腔引流，使感染局限；③减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合；④能减少头颈部手术后的出血。故A、B、C、D均为半卧位的临床意义，本题应选E。解题关键：半卧位适用于：①某些面部及颈部手术后患者；②心肺疾病引起呼吸困难的患者；③腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者；④疾病恢复期体质虚弱的患者。

[单选题]患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外

冰袋放入头顶、足底处

解析：发热患者施冷时应头置冰袋，足底置热水袋。头置冰袋可帮助头部降温，防止擦浴时表皮血管收缩，头部充血；足底置热水袋，可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血。

[单选题]患者，女，40岁，患有子宫肌瘤，引起经量增多。与经期延长最密切的因素是( )

肌瘤的生长部位

解析：大的肌壁间肌瘤可致宫腔及内膜面积增大、子宫收缩不良或子宫内膜增生过长等；致使月经周期缩短，经期延长，经量增多，不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经量过多，随肌瘤逐渐增大，经期延长。

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