正确答案:

风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

E

题目：女，25岁。原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄。近2周乏力不适，不发热。体检：有少数瘀点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾刚触及。血红蛋白80g/L。最符合下列哪项疾病

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[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

减少肠内氨的形成和吸收

解析：[解析]乳果糖在结肠内被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠腔呈酸性从而减少氨的形成和吸收。

[单选题]下列氨基酸中属于营养必须氨基酸的是

赖氨酸

[单选题]下列关于蛋白质二级结构的叙述，正确的是

局部主链的空间构象

[单选题]患者林XX，女，56岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓，发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案的伦理学分析，正确的是

在医疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药

[单选题]（ 127～128 题共用备选答案）

贫血和出血程度不一致

解析：再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍的疾病，其贫血的发生主要是由于骨髓不造血所致，出血是引起贫血的很次要因素，所以其贫血和出血程度不一致，即使不出血亦可有明显的贫血；特发性血小板减少性紫癜病人的骨髓制造红细胞功能正常，不应该有贫血，若发生贫血，则完全是由于出血所致，所以其贫血和出血程度一致。 116～118．(答案：116．C；117．E；118．A)慢性阻塞性肺气肿时，含气过多的肺组织遮挡部分心脏，因而心脏相对浊音界缩小或叩不出；右心功能不全时出现体循环和门脉系统的淤血，所以颈静脉可过度充盈乃至怒张，且压肝时使回心静脉血增加而加重颈静脉的充盈；剑突下可见心脏搏动见于各种原因引起的右室肥大，当然也可见于腹主动脉瘤。

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