正确答案:

肌内注射亚叶酸钙

A

题目：8岁男孩，患急性淋巴细胞白血病已2年，以甲氨蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血常规及骨髓象提示巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]早产儿胃食管反流最适宜的检测方法是

食管下段pH值监测

解析：通过下鼻饲或口胃管的方式，将检测装置置于食管下段，检测pH变化，从而了解有无胃食管反流，简便易行，无副作用。

[单选题]肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为

血气分析

解析：呼吸衰竭的诊断主要靠血气分析。在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6．65kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭。

[单选题]经静脉补液后四肢转暖，估计其血压正常。按公式计算该年龄的正常收缩压为

94mmHg

[单选题]患儿男，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检：体温38．5℃，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅表淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾无肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．7，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

原始幼稚细胞比例50％

[单选题]确诊本病的重要依据是

血清补体C3和氮质血症

[多选题]10个月患儿，呕吐腹泻3天，每日呕吐7～8次、10余次水样便。查体：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤弹性差，眼窝及前囟凹陷，心音较低，腱反射迟钝。考虑可能性最大的诊断为()

腹泻病，中度脱水，代谢性酸中毒，低钾

解析：正确答案:D

[单选题]下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因

两性霉素B中毒

解析：继发性者可能发生于重金属中毒、过期四环素中毒、甲状旁腺功能亢进、高球蛋白血症、半乳糖血症、胱氨酸尿症、肝豆状核变性、干燥综合征、多发性骨髓瘤等。

[单选题]某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为

因伴有缺氧缺血性脑病或颅内出血

解析：E。新生儿出生时重度窒息史、尖叫、烦躁及惊厥等，推测为有缺氧缺血性脑病或颅内出血。

[单选题](46～52题共用题干)

气管插管吸引

解析：C。患儿出生时重度窒息，用气管插管吸引，清理呼吸道。

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